兒童陰莖紅腫發(fā)炎可能與包皮過(guò)長(zhǎng)、局部衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、尿路感染等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服抗生素、包皮護(hù)理、就醫(yī)治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因。
1、包皮過(guò)長(zhǎng)
包皮過(guò)長(zhǎng)容易藏匿污垢導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為紅腫伴白色分泌物。日常需將包皮輕輕翻起清洗,避免強(qiáng)行剝離。若反復(fù)感染可考慮包皮環(huán)切術(shù),術(shù)前需使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏控制感染。
2、局部衛(wèi)生不良
尿液殘留或糞便污染會(huì)刺激皮膚,需用溫水每日清洗2次,避免使用肥皂。清洗后保持干燥,可涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。尿布疹引起的紅腫需及時(shí)更換尿布并使用鞣酸軟膏。
3、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌等感染需外用夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑。伴隨發(fā)熱或膿液滲出需就醫(yī),可能需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。
4、過(guò)敏反應(yīng)
接觸洗衣劑或新衣物可能引發(fā)過(guò)敏,表現(xiàn)為紅腫伴瘙癢。立即停用可疑物品,用清水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。記錄過(guò)敏源避免再次接觸。
5、尿路感染
除紅腫外可能出現(xiàn)尿頻尿痛,需化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)確認(rèn)。治療可選用頭孢地尼分散片或復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。發(fā)熱超過(guò)38.5℃需靜脈注射抗生素。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免穿開(kāi)襠褲接觸污染物。飲食注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,多飲水稀釋尿液。玩耍后及時(shí)清潔會(huì)陰部,如紅腫持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)排尿困難、發(fā)熱等癥狀須立即就醫(yī)。夜間可抬高患兒臀部減輕水腫,洗澡水溫不超過(guò)38℃。家長(zhǎng)切勿自行使用含激素藥膏或偏方處理,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。