登革熱可通過對癥支持治療、補液治療、抗病毒治療、重癥監(jiān)護治療、預防并發(fā)癥等方式徹底治愈。登革熱通常由登革病毒感染引起,主要通過蚊蟲叮咬傳播。
1、對癥支持治療
登革熱患者出現(xiàn)發(fā)熱時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等藥物退熱,避免使用阿司匹林腸溶片等可能增加出血風險的藥物。頭痛、肌肉酸痛等癥狀明顯時可配合物理降溫,保持充足休息。
2、補液治療
登革熱可能導致血漿滲漏,需要根據(jù)脫水程度選擇口服補液鹽散或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補液過程中需監(jiān)測尿量、紅細胞壓積等指標,防止出現(xiàn)低血容量性休克或液體過量。
3、抗病毒治療
對于重癥登革熱患者,醫(yī)生可能考慮使用利巴韋林注射液等廣譜抗病毒藥物。但需注意目前尚無針對登革病毒的特效抗病毒藥物,治療重點仍以支持療法為主。
4、重癥監(jiān)護治療
登革出血熱或登革休克綜合征患者需轉入重癥監(jiān)護室,進行血流動力學監(jiān)測,必要時使用多巴胺注射液維持血壓,輸注新鮮冰凍血漿糾正凝血功能障礙,嚴重血小板減少時可輸注血小板。
5、預防并發(fā)癥
密切監(jiān)測患者是否出現(xiàn)肝損傷、心肌炎、腦炎等并發(fā)癥。肝功能異常時可使用還原型谷胱甘肽注射液,出現(xiàn)神經系統(tǒng)癥狀需進行腰椎穿刺和腦脊液檢查,及時采取相應治療措施。
登革熱治愈后應注意防蚊措施,避免再次感染?;謴推趹WC優(yōu)質蛋白攝入,適量補充維生素C和維生素B族,避免劇烈運動。居住環(huán)境要定期滅蚊,安裝紗窗紗門,外出時使用驅蚊劑。如出現(xiàn)持續(xù)乏力、關節(jié)痛等登革熱后癥狀,應及時復診。