碘131治療甲亢可能引起甲狀腺功能減退、放射性甲狀腺炎、惡心嘔吐等副作用。碘131治療通過放射性碘破壞甲狀腺組織，主要用于對抗甲狀腺藥物不耐受或復(fù)發(fā)的甲亢患者。
1、甲狀腺功能減退
碘131治療后最常見的副作用是甲狀腺功能減退，發(fā)生率較高。由于放射性碘破壞甲狀腺組織，可能導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退等癥狀。治療需長期服用左甲狀腺素鈉片，如優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等藥物替代治療，并定期監(jiān)測甲狀腺功能。
2、放射性甲狀腺炎
部分患者在碘131治療后1-2周可能出現(xiàn)放射性甲狀腺炎，表現(xiàn)為頸部疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀。這與放射性碘引起的甲狀腺組織炎癥反應(yīng)有關(guān)。輕癥可通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解，嚴(yán)重時需短期使用潑尼松片控制炎癥。
3、惡心嘔吐
碘131治療后可能出現(xiàn)短暫的胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、食欲下降等。這與放射性碘對胃腸黏膜的刺激有關(guān)，通常1-2天內(nèi)自行緩解?？勺襻t(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物對癥處理，治療期間建議少量多餐，避免油膩食物。
4、唾液腺損傷
碘131可能對唾液腺造成暫時性損傷，導(dǎo)致口干、唾液分泌減少等癥狀。建議治療后多喝水，咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，避免進(jìn)食過硬食物。多數(shù)患者癥狀在數(shù)周內(nèi)逐漸恢復(fù)，嚴(yán)重者可咨詢醫(yī)生使用人工唾液緩解不適。
5、暫時性甲亢加重
少數(shù)患者在碘131治療后2-3周可能出現(xiàn)暫時性甲亢癥狀加重，如心悸、手抖、多汗等。這是由于被破壞的甲狀腺細(xì)胞釋放儲存的甲狀腺激素所致。通常無需特殊處理，癥狀會逐漸緩解，嚴(yán)重時可短期使用普萘洛爾片等藥物控制癥狀。
接受碘131治療后需注意隔離防護(hù)，避免與他人密切接觸1-2周，尤其要遠(yuǎn)離孕婦和兒童。治療后1個月內(nèi)應(yīng)多喝水促進(jìn)放射性物質(zhì)排泄，定期復(fù)查甲狀腺功能。飲食上保證充足營養(yǎng)，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入，避免高碘食物如海帶、紫菜。出現(xiàn)嚴(yán)重不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案。