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兩只耳垂癢是怎么回事

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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兩只耳垂癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、真菌感染、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過保濕護(hù)理、外用藥物、抗過敏治療等方式緩解。

1、皮膚干燥

耳垂皮膚缺乏皮脂腺,容易因環(huán)境干燥或頻繁清潔導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感,搔抓后可能出現(xiàn)輕微紅腫。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜輕柔涂抹,避免過度使用酒精類清潔產(chǎn)品。冬季可增加室內(nèi)濕度,減少熱水燙洗。

2、接觸性皮炎

可能與金屬耳飾、洗發(fā)水或護(hù)膚品中的鎳、香精等刺激物有關(guān),常伴有邊界清晰的紅斑、灼熱感。發(fā)病初期需立即移除可疑致敏源,用生理鹽水冷敷。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。

3、濕疹

特應(yīng)性體質(zhì)者易發(fā),表現(xiàn)為對稱性丘疹、滲出傾向,慢性期可見苔蘚樣變。可能與精神壓力、免疫功能紊亂相關(guān)。需避免搔抓,穿著純棉衣物減少摩擦。急性滲出期可用硼酸溶液濕敷,慢性期使用他克莫司軟膏配合口服依巴斯汀片。

4、真菌感染

長期佩戴不透氣耳罩或耳釘者易感染紅色毛癬菌,特征為環(huán)形紅斑伴邊緣鱗屑。確診需刮取皮屑行真菌鏡檢。治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,每日涂抹兩次。合并甲真菌感染時(shí)需口服伊曲康唑膠囊,療程至少四周。

5、過敏反應(yīng)

食物或吸入性過敏原可能通過組胺釋放引發(fā)耳垂瘙癢,常伴眼瞼或面部水腫。常見誘因包括海鮮、花粉、塵螨等。需記錄飲食日記協(xié)助排查,發(fā)作時(shí)口服西替利嗪滴劑。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行血清特異性IgE檢測,必要時(shí)行脫敏治療。

日常應(yīng)避免用力揉搓或使用尖銳物品掏挖耳垂,選擇無鎳防過敏耳飾。瘙癢持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)滲液或淋巴結(jié)腫大時(shí)需就診皮膚科。保持規(guī)律作息與均衡飲食,限制高糖高脂食物攝入,適量補(bǔ)充維生素B族與鋅元素有助于皮膚屏障修復(fù)。洗澡后及時(shí)擦干耳周水分,冬季外出可佩戴保暖耳罩減少冷風(fēng)刺激。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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