剖腹產(chǎn)25天后仍有少量惡露屬于正常現(xiàn)象,通常與子宮恢復(fù)速度有關(guān)。若惡露顏色鮮紅、伴隨異味或發(fā)熱則需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。
產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落排出的生理性分泌物,剖腹產(chǎn)術(shù)后因手術(shù)創(chuàng)傷可能延長(zhǎng)惡露持續(xù)時(shí)間。多數(shù)產(chǎn)婦在20-30天內(nèi)惡露會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為淡黃色或白色,量少無(wú)異味。此時(shí)應(yīng)注意會(huì)陰清潔,使用透氣衛(wèi)生巾并及時(shí)更換,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物。
少數(shù)情況下,持續(xù)鮮紅色惡露可能提示胎盤殘留或子宮復(fù)舊不全,若同時(shí)出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)熱或分泌物腐臭味,需考慮子宮內(nèi)膜炎等感染可能。哺乳期激素變化也可能影響惡露周期,但不會(huì)改變正常惡露的性狀特征。
建議保持每日溫水清洗會(huì)陰1-2次,選擇純棉透氣內(nèi)衣;飲食可增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物;避免盆浴及性生活;若惡露量突然增多、持續(xù)鮮紅超過(guò)月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和血常規(guī)檢測(cè),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進(jìn)子宮收縮的藥物,或頭孢克肟分散片等抗感染治療。