關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫異常、感染、代謝紊亂及外傷等因素引起。
1、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥??癸L(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液可短期控制癥狀。氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等軟骨保護劑可能延緩骨關(guān)節(jié)炎進展。生物制劑如阿達木單抗注射液適用于中重度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)。超聲波治療利用機械振動促進炎癥吸收。冷敷可減輕急性期關(guān)節(jié)腫脹,熱敷適合慢性疼痛緩解。水療借助浮力減少關(guān)節(jié)負重,水中運動可增強肌力。脈沖電磁場治療可能促進軟骨修復(fù)。
3、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜炎。截骨矯形術(shù)可糾正下肢力線異常。關(guān)節(jié)融合術(shù)能徹底消除疼痛但喪失活動度。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期病變的有效手段。軟骨移植術(shù)嘗試修復(fù)局部軟骨缺損。
4、生活方式調(diào)整
體重管理可降低膝關(guān)節(jié)負荷,每減重1公斤膝關(guān)節(jié)壓力減少4公斤。低沖擊運動如游泳、騎自行車有助于保持關(guān)節(jié)活動度??棺栌?xùn)練能增強關(guān)節(jié)周圍肌肉保護作用。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動作。使用手杖、護膝等輔助器具分擔關(guān)節(jié)壓力。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位通絡(luò)止痛。艾灸通過溫熱刺激改善局部氣血運行。中藥熏蒸利用藥物蒸汽滲透消炎。推拿手法松解關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連。內(nèi)服中藥如獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯辨證施治。
關(guān)節(jié)炎患者需建立長期管理意識,急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動,慢性期保持適度功能鍛煉。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,多食用深海魚、堅果等抗炎食物。避免關(guān)節(jié)受涼,睡眠時注意保暖。定期復(fù)查評估病情進展,及時調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài),積極參與康復(fù)訓(xùn)練有助于改善預(yù)后。