牛皮癬一般是指銀屑病，治療方式主要有局部外用藥物、光療、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑治療、中醫(yī)調(diào)理等。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境因素等有關(guān)。
1、局部外用藥物
適用于輕度銀屑病，常用藥物包括糖皮質(zhì)激素類如鹵米松乳膏、卡泊三醇軟膏等，可緩解皮膚炎癥和鱗屑。維生素D3衍生物如他卡西醇軟膏能抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增殖。使用時(shí)應(yīng)避免長期大面積涂抹，需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
2、光療
中重度患者可采用窄譜中波紫外線照射，每周2-3次，通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕皮損。PUVA療法結(jié)合補(bǔ)骨脂素與長波紫外線，對頑固性斑塊型銀屑病效果顯著。光療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，注意防護(hù)非皮損區(qū)。
3、系統(tǒng)藥物治療
甲氨蝶呤片適用于廣泛斑塊型或關(guān)節(jié)病型銀屑病，需監(jiān)測肝腎功能。環(huán)孢素軟膠囊可快速控制急性發(fā)作，但不宜超過1年。阿維A膠囊適用于膿皰型銀屑病，用藥期間須避孕。這些藥物均需嚴(yán)格遵循劑量和療程。
4、生物制劑治療
腫瘤壞死因子抑制劑如注射用依那西普、阿達(dá)木單抗注射液針對中重度患者，可精準(zhǔn)阻斷炎癥通路。白細(xì)胞介素抑制劑如司庫奇尤單抗注射液對斑塊型效果顯著。需篩查結(jié)核等感染風(fēng)險(xiǎn)，定期評估療效。
5、中醫(yī)調(diào)理
血熱證可用復(fù)方青黛丸清熱解毒，血瘀證可選郁金銀屑片活血化瘀。外洗方如苦參湯可輔助止癢，針灸取穴大椎、曲池等調(diào)節(jié)免疫。需結(jié)合體質(zhì)辨證施治，避免濫用含重金屬的偏方。
銀屑病患者日常應(yīng)避免搔抓皮損，沐浴水溫不超過40攝氏度，使用無刺激保濕劑如凡士林。飲食宜清淡，限制酒精及高糖高脂食物，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。保持規(guī)律作息，減少精神壓力，適度運(yùn)動(dòng)如游泳可改善癥狀。皮損急性期避免日光暴曬，選擇寬松棉質(zhì)衣物。建議定期復(fù)診評估病情變化，勿自行增減藥物。