藥流后存在宮腔殘留時(shí)可能來月經(jīng),也可能出現(xiàn)月經(jīng)異常。殘留物可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù),導(dǎo)致出血時(shí)間延長或月經(jīng)紊亂。
藥流后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),少量殘留可能隨下次月經(jīng)排出,表現(xiàn)為正常月經(jīng)來潮。此時(shí)出血量可能稍多,伴有輕微腹痛,但周期基本規(guī)律。若殘留組織較大或粘連嚴(yán)重,可能阻礙內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲、淋漓不盡或閉經(jīng)。部分患者會(huì)出現(xiàn)異常子宮出血,血色暗紅并帶有血塊,與正常月經(jīng)差異明顯。
殘留物持續(xù)存在可能引發(fā)宮腔感染,導(dǎo)致發(fā)熱、下腹墜痛及膿性分泌物,此時(shí)月經(jīng)可能完全停止。少數(shù)情況下殘留組織機(jī)化形成息肉樣病變,造成長期不規(guī)則出血,需通過超聲檢查明確診斷。殘留超過1個(gè)月未排出者,月經(jīng)恢復(fù)概率顯著降低。
藥流后應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查超聲,確認(rèn)宮腔清潔度。出現(xiàn)月經(jīng)異常需及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,保持會(huì)陰清潔??蛇m量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血,避免生冷辛辣飲食。殘留物較小可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)排出,較大殘留需考慮宮腔鏡手術(shù)清除。術(shù)后建議休息2周,監(jiān)測(cè)體溫及出血情況,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴游泳。