恢復(fù)視力可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。視力下降可能與遺傳、用眼過度、屈光不正、白內(nèi)障、青光眼等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
減少電子屏幕使用時(shí)間,每用眼30分鐘休息5分鐘,可遠(yuǎn)眺綠色植物或閉目放松。保持閱讀距離30厘米以上,避免在昏暗或強(qiáng)光下用眼。飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,適量補(bǔ)充葉黃素酯。兒童青少年需保證每天2小時(shí)戶外活動(dòng),陽(yáng)光有助于延緩近視進(jìn)展。
2、物理治療
通過眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練、熱敷按摩改善眼周血液循環(huán)。中醫(yī)針灸可取睛明、攢竹等穴位刺激視神經(jīng)調(diào)節(jié)。低濃度阿托品滴眼液需在醫(yī)生指導(dǎo)下用于兒童近視控制,配合角膜塑形鏡夜間佩戴可暫時(shí)矯正屈光度。弱視患者需進(jìn)行遮蓋療法和精細(xì)目力訓(xùn)練。
3、藥物治療
玻璃體混濁可使用卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)吸收,干眼癥需用玻璃酸鈉滴眼液滋潤(rùn)角膜。細(xì)菌性結(jié)膜炎可用左氧氟沙星滴眼液,真菌感染需那他霉素滴眼液。青光眼患者需長(zhǎng)期使用布林佐胺滴眼液控制眼壓,視網(wǎng)膜病變可注射雷珠單抗注射液抑制血管增生。
4、屈光手術(shù)
準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)適用于600度以下近視,全飛秒SMILE手術(shù)矯正范圍可達(dá)1000度。高度近視可選擇有晶體眼人工晶狀體植入術(shù),白內(nèi)障患者需行超聲乳化聯(lián)合多焦點(diǎn)人工晶狀體置換。術(shù)后需嚴(yán)格避水避光1個(gè)月,定期復(fù)查角膜愈合情況。
5、其他治療
視網(wǎng)膜脫落需緊急行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù),糖尿病視網(wǎng)膜病變可進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝。先天性白內(nèi)障患兒應(yīng)在6月齡前完成手術(shù)治療避免形覺剝奪性弱視。甲狀腺相關(guān)眼病需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素沖擊和眼眶減壓術(shù)。
建立每日用眼記錄表監(jiān)測(cè)視力變化,使用防藍(lán)光眼鏡需注意其僅過濾30%有害藍(lán)光。40歲以上人群每年應(yīng)做眼底照相和眼壓檢查,糖尿病患者每半年需散瞳查眼底。突發(fā)視物變形、閃光感應(yīng)立即就醫(yī),可能提示視網(wǎng)膜病變。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持眼部微循環(huán)。