掉頭發(fā)一般可以看皮膚科或內(nèi)分泌科,可能與雄激素性脫發(fā)、斑禿、甲狀腺功能異常、營養(yǎng)不良、精神壓力大等因素有關(guān)。
1、皮膚科
皮膚科是處理脫發(fā)問題的首選科室,尤其適用于雄激素性脫發(fā)、斑禿等與毛囊病變相關(guān)的疾病。雄激素性脫發(fā)通常表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏,可能與遺傳和激素水平有關(guān)。斑禿則表現(xiàn)為頭皮突然出現(xiàn)圓形或橢圓形脫發(fā)斑塊,病因尚不明確,可能與自身免疫有關(guān)。皮膚科醫(yī)生會通過皮膚鏡檢查、激素水平檢測等方式明確診斷,并開具米諾地爾酊、復(fù)方甘草酸苷片、螺內(nèi)酯片等藥物進行針對性治療。
2、內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌科適合排查甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的脫發(fā)。甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致頭發(fā)干燥易斷,甲狀腺功能亢進則可能引起彌漫性脫發(fā)。多囊卵巢綜合征患者因雄激素水平升高,可能出現(xiàn)類似雄激素性脫發(fā)的表現(xiàn)。醫(yī)生會建議檢測促甲狀腺激素、性激素六項等指標,確診后可能使用左甲狀腺素鈉片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
3、營養(yǎng)科
營養(yǎng)科可評估是否存在鐵缺乏、蛋白質(zhì)不足等營養(yǎng)不良性脫發(fā)。長期節(jié)食、偏食可能導(dǎo)致體內(nèi)鐵蛋白水平降低,引發(fā)休止期脫發(fā)。蛋白質(zhì)攝入不足會影響毛囊生長周期,導(dǎo)致頭發(fā)變細易脫落。營養(yǎng)師會通過膳食調(diào)查和血液檢測判斷營養(yǎng)狀況,建議增加瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物攝入,必要時補充蛋白粉、琥珀酸亞鐵片等營養(yǎng)制劑。
4、精神心理科
精神心理科適合因長期焦慮、抑郁等精神因素導(dǎo)致的脫發(fā)患者。精神壓力過大會擾亂毛囊生長周期,促使更多毛囊進入休止期,表現(xiàn)為彌漫性脫發(fā)。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等嚴重心理問題也可能引發(fā)拔毛癖等行為異常。心理醫(yī)生可能采用認知行為療法配合藥物治療,如使用鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片等抗抑郁藥物,同時建議通過正念冥想緩解壓力。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)科從氣血失調(diào)角度治療脫發(fā),適合對西藥治療效果不佳或希望調(diào)理體質(zhì)的患者。中醫(yī)認為腎精不足、氣血兩虛可能導(dǎo)致頭發(fā)稀疏,肝郁氣滯可能引發(fā)斑禿。醫(yī)生會通過舌診脈象辨證分型,可能開具養(yǎng)血生發(fā)膠囊、七寶美髯丸、逍遙丸等中成藥,配合梅花針叩刺或艾灸等外治法刺激毛囊再生。治療期間需忌食辛辣油膩,保持規(guī)律作息。
脫發(fā)患者日常應(yīng)注意避免過度燙染頭發(fā),洗頭時水溫不宜過高,減少使用電吹風(fēng)。梳頭選擇寬齒木梳,避免用力拉扯頭發(fā)。保證充足睡眠,每天保持7-8小時睡眠時間。飲食均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì),可適量食用黑芝麻、核桃等傳統(tǒng)認為有益頭發(fā)的食物。保持心情愉悅,適當(dāng)進行有氧運動促進血液循環(huán)。若脫發(fā)量每日超過100根或持續(xù)超過3個月,建議盡早就醫(yī)明確病因。