被真菌感染的毛囊通常是指馬拉色菌毛囊炎,是馬拉色菌在毛囊內(nèi)過(guò)度增殖引起的皮膚炎癥,主要表現(xiàn)包括毛囊性丘疹、瘙癢和輕微疼痛。
一、日常清潔
保持皮膚清潔干燥是基礎(chǔ)護(hù)理措施。真菌在溫暖潮濕的環(huán)境中易于繁殖,因此每日使用溫和的清潔產(chǎn)品清洗患處皮膚,洗后徹底擦干,特別是皮膚褶皺部位,有助于減少真菌附著和繁殖的機(jī)會(huì)。避免穿著不透氣的緊身衣物,選擇棉質(zhì)等透氣性好的衣物,可以保持皮膚干爽,破壞真菌的生存環(huán)境。
二、外用抗真菌藥物
外用抗真菌藥物是主要的治療方式。馬拉色菌毛囊炎通常由馬拉色菌感染引起,常表現(xiàn)為胸背部、肩頸部的紅色毛囊性丘疹,可能伴有瘙癢?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏或咪康唑乳膏等外用制劑。這些藥物能抑制真菌細(xì)胞膜合成,從而殺滅或抑制真菌生長(zhǎng),使用時(shí)需覆蓋整個(gè)皮損區(qū)域并持續(xù)足夠療程,以避免復(fù)發(fā)。
三、口服抗真菌藥物
對(duì)于皮損廣泛或外用藥物治療效果不佳的情況,醫(yī)生可能會(huì)建議口服抗真菌藥物。這種情況可能與患者免疫功能暫時(shí)低下、長(zhǎng)期使用抗生素或皮質(zhì)類(lèi)固醇激素有關(guān),皮損可能融合成片,瘙癢感更明顯。常用的口服藥物包括伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊等,它們通過(guò)系統(tǒng)吸收作用于深部毛囊的真菌,但必須在醫(yī)生評(píng)估和指導(dǎo)下使用,并需監(jiān)測(cè)可能的肝功能影響等不良反應(yīng)。
四、調(diào)節(jié)皮膚油脂分泌
馬拉色菌以皮脂中的油脂為營(yíng)養(yǎng),因此控制皮膚油脂分泌有助于治療。除了藥物治療,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些含有水楊酸、果酸或硫磺成分的洗劑或護(hù)膚品,這些成分有助于溶解角質(zhì)、疏通毛囊并減少油脂。同時(shí),飲食上注意減少高糖、高脂食物的攝入,也有助于從內(nèi)部調(diào)節(jié)皮脂分泌水平。
五、避免誘發(fā)因素
識(shí)別并避免誘發(fā)因素對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。長(zhǎng)時(shí)間出汗后不及時(shí)清潔、使用油膩的護(hù)膚品或防曬霜、長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑等因素都可能誘發(fā)或加重病情?;颊邞?yīng)注意在運(yùn)動(dòng)出汗后及時(shí)沐浴更衣,謹(jǐn)慎選擇護(hù)膚品,若因其他疾病需長(zhǎng)期服藥,應(yīng)告知皮膚科醫(yī)生,以便綜合評(píng)估和治療。
馬拉色菌毛囊炎的治療需要耐心和持續(xù)護(hù)理。在藥物治療期間及癥狀消退后,都應(yīng)堅(jiān)持良好的皮膚清潔習(xí)慣,穿著透氣衣物,并保持生活作息規(guī)律,避免熬夜和精神壓力過(guò)大,因?yàn)槠诤蛪毫赡苡绊懨庖吖δ?,從而增加?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如果皮損反復(fù)發(fā)作或面積擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,由醫(yī)生調(diào)整治療方案,切勿自行長(zhǎng)期濫用藥物,尤其是口服抗真菌藥,以免引起菌群失調(diào)或耐藥。