食道癌早期可能出現(xiàn)吞咽不適、胸骨后疼痛、食物反流、體重下降、聲音嘶啞等癥狀。食道癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,早期癥狀常被忽視,需結(jié)合內(nèi)鏡等檢查確診。
1、吞咽不適
早期表現(xiàn)為吞咽干硬食物時有哽噎感,癥狀時輕時重??赡芘c腫瘤導(dǎo)致食管管腔狹窄有關(guān),隨著病情進展可能發(fā)展為持續(xù)性吞咽困難。建議出現(xiàn)該癥狀時及時進行胃鏡檢查。
2、胸骨后疼痛
進食時胸骨后出現(xiàn)灼燒樣或針刺樣疼痛,尤其在吞咽粗糙食物時明顯。疼痛可能放射至背部,與腫瘤侵犯食管周圍神經(jīng)有關(guān)。需與胃食管反流病進行鑒別。
3、食物反流
進食后出現(xiàn)食物反流現(xiàn)象,反流物多為未消化食物,不含胃酸。由于腫瘤導(dǎo)致食管蠕動功能減弱,食物滯留于狹窄部位上方所致。夜間平臥時癥狀可能加重。
4、體重下降
早期可能出現(xiàn)不明原因的體重減輕,與吞咽困難導(dǎo)致進食減少、腫瘤消耗等因素有關(guān)。若半年內(nèi)體重下降超過原體重的10%,需高度警惕惡性腫瘤可能。
5、聲音嘶啞
腫瘤侵犯喉返神經(jīng)時可出現(xiàn)聲音嘶啞,多為持續(xù)性并逐漸加重。常提示腫瘤已發(fā)展到一定階段,需立即就醫(yī)明確診斷。該癥狀在食道癌中相對少見但特異性較高。
預(yù)防食道癌需注意避免進食過燙、腌制及霉變食物,戒煙限酒,控制胃食管反流。40歲以上人群,尤其有食道癌家族史者,建議定期進行胃鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)吞咽不適癥狀時,應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診,通過胃鏡活檢明確診斷,早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除等微創(chuàng)方式治療,預(yù)后較好。