順產(chǎn)宮腔積液可通過觀察隨訪、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式處理。宮腔積液可能與子宮收縮不良、產(chǎn)道損傷、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為惡露異常、下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀。

1、觀察隨訪

產(chǎn)后少量宮腔積液屬于生理性現(xiàn)象，通常1-2周可自行吸收。建議每日監(jiān)測體溫，觀察惡露顏色及氣味變化。若積液量逐漸減少且無感染征象，無須特殊干預(yù)，定期復(fù)查超聲即可。

2、藥物治療

合并感染時需遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、阿奇霉素膠囊等。子宮收縮乏力者可配合益母草顆?；蚩s宮素鼻噴霧劑促進宮縮排液。用藥期間需禁止哺乳并加強會陰護理。

3、物理治療

低頻脈沖電刺激可促進子宮復(fù)舊，加速積液排出。每日熱敷下腹部15-20分鐘也能改善局部血液循環(huán)。治療期間應(yīng)避免劇烈運動，保持半臥位休息。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣血瘀滯型可服用生化湯丸或桂枝茯苓膠囊，配合艾灸關(guān)元穴。脾虛濕盛型建議用參苓白術(shù)散，同時用炒鹽包熱熨腹部。需辨證施治，避免自行用藥。

5、手術(shù)治療

對于持續(xù)存在的機化性積液或合并胎盤殘留，可能需行宮腔鏡下清宮術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素，并監(jiān)測血HCG水平變化。嚴(yán)重宮腔粘連者需放置宮內(nèi)節(jié)育器防止再粘連。

產(chǎn)后應(yīng)保持會陰清潔，每日用溫水清洗2-3次，及時更換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量飲用紅糖姜茶促進惡露排出。避免久坐久站，可做凱格爾運動幫助盆底恢復(fù)。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或惡露惡臭，須立即就醫(yī)。