小兒厭食可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鋅元素、中醫(yī)推拿、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式治療。小兒厭食通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理因素、疾病影響等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
合理安排三餐時(shí)間,避免餐前零食干擾。食物選擇上以易消化、色彩豐富的食材為主,如南瓜小米粥、番茄牛肉泥等,少量多餐。烹飪方式宜清淡,減少油炸食品。可嘗試將食物做成趣味造型,增加兒童進(jìn)食興趣。餐時(shí)保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)迫喂食。
2、補(bǔ)充鋅元素
缺鋅會(huì)導(dǎo)致味覺(jué)敏感度下降??赏ㄟ^(guò)進(jìn)食牡蠣、瘦肉、堅(jiān)果等富鋅食物改善。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、硫酸鋅糖漿等鋅制劑,但需避免與鈣劑同服影響吸收。長(zhǎng)期鋅缺乏可能伴隨地圖舌、指甲白斑等體征。
3、中醫(yī)推拿
采用捏脊療法沿脊柱兩側(cè)由下至上提捏皮膚,每日3-5遍有助于健脾和胃。配合順時(shí)針摩腹5分鐘,點(diǎn)按足三里穴位。推拿前需保持室內(nèi)溫度適宜,手法需輕柔。該方法對(duì)功能性厭食效果較好,需持續(xù)1-2周。
4、藥物治療
對(duì)于胃腸功能紊亂引起的厭食,可遵醫(yī)囑使用健胃消食口服液、醒脾養(yǎng)兒顆粒等中成藥。細(xì)菌感染所致者可短期應(yīng)用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。嚴(yán)禁自行使用促胃動(dòng)力藥,如多潘立酮混懸液需嚴(yán)格按年齡體重給藥。
5、心理疏導(dǎo)
避免在餐桌上批評(píng)教育,減輕兒童進(jìn)食壓力。通過(guò)游戲方式引導(dǎo)自主進(jìn)食,如角色扮演、食物分類游戲等。對(duì)入學(xué)適應(yīng)不良導(dǎo)致的厭食,需與教師溝通配合調(diào)整。長(zhǎng)期情緒性拒食可能需兒童心理科介入。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒體重及生長(zhǎng)發(fā)育曲線,記錄每日進(jìn)食種類與量。保證每日1小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)消耗。若伴隨持續(xù)嘔吐、腹痛或體重下降超過(guò)5%,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腸套疊、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。治療期間避免頻繁更換喂養(yǎng)人,保持養(yǎng)育方式一致性。