拔牙后長(zhǎng)期不鑲牙可能導(dǎo)致鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)、咬合紊亂等問(wèn)題。主要有牙槽骨萎縮、咀嚼功能下降、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、發(fā)音障礙、面部塌陷等后果。
1、牙槽骨萎縮
牙齒缺失后牙槽骨缺乏生理性刺激,骨質(zhì)會(huì)逐漸吸收萎縮。上頜骨吸收速度可達(dá)每年0.5毫米,下頜骨吸收更明顯。這種情況可能影響后期種植牙修復(fù)的骨量條件,嚴(yán)重時(shí)需要先進(jìn)行骨增量手術(shù)。
2、咀嚼功能下降
缺牙區(qū)無(wú)法參與咀嚼,食物研磨效率降低。長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼可能引發(fā)胃腸負(fù)擔(dān)加重,出現(xiàn)消化不良癥狀。后牙缺失時(shí)咀嚼效率下降可達(dá)30%,前牙缺失則影響食物切斷功能。
3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
缺牙導(dǎo)致咬合關(guān)系改變,關(guān)節(jié)盤(pán)與髁突位置異常。可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、疼痛、張口受限等癥狀。長(zhǎng)期不修復(fù)可能發(fā)展為不可逆性關(guān)節(jié)損傷,需通過(guò)咬合板或正畸治療干預(yù)。
4、發(fā)音障礙
前牙缺失影響唇齒音發(fā)音清晰度,如發(fā)"f"、"v"音時(shí)漏氣。多顆牙缺失可能導(dǎo)致舌體定位異常,影響卷舌音發(fā)音。部分患者會(huì)出現(xiàn)社交回避等心理問(wèn)題。
5、面部塌陷
后牙缺失導(dǎo)致垂直距離降低,面下1/3高度縮短。長(zhǎng)期多顆牙缺失可能引起口角下垂、鼻唇溝加深等衰老面容特征。全口無(wú)牙患者面部塌陷可達(dá)8-10毫米。
建議拔牙后3-6個(gè)月內(nèi)完成修復(fù),可選擇活動(dòng)義齒、固定橋或種植牙等方式。日常需保持口腔衛(wèi)生,避免用缺牙側(cè)咀嚼硬物,定期進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)鄰牙松動(dòng)、關(guān)節(jié)不適等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免繼發(fā)損害加重。修復(fù)后仍需每年復(fù)查修復(fù)體密合度及咬合情況。