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睪丸兩側的高低是怎么回事

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張國喜 男科 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
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睪丸兩側高低差異可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與精索靜脈曲張、隱睪癥、睪丸鞘膜積液或外傷等因素有關。通常表現(xiàn)為單側睪丸位置異常、陰囊墜脹感或觸診不對稱等癥狀。

1、生理性差異

多數(shù)男性兩側睪丸存在輕微高低差異,屬于正常解剖變異。胚胎發(fā)育過程中睪丸下降速度不同可能導致位置不對稱,通常無疼痛或功能障礙,無須特殊處理。

2、精索靜脈曲張

左側精索靜脈曲張可能使睪丸位置下移,可能與靜脈瓣功能不全、血管壓力增高等因素有關,通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、站立時加重??赏ㄟ^精索靜脈高位結扎術治療。

3、隱睪癥

單側睪丸未降入陰囊可能導致患側位置偏高,可能與激素分泌異常、解剖結構障礙等因素有關。需通過睪丸固定術將睪丸復位至陰囊,避免癌變風險。

4、睪丸鞘膜積液

鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚可能使患側陰囊增大下垂,可能與炎癥、創(chuàng)傷等因素有關。少量積液可觀察,大量積液需行鞘膜翻轉術。

5、外傷或炎癥

睪丸外傷后血腫機化、附睪炎等可能導致局部粘連牽拉,造成睪丸位置改變。急性期需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗感染治療。

日常需避免久坐壓迫陰囊,選擇寬松透氣的內(nèi)褲,定期自我檢查睪丸形態(tài)變化。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、硬結或快速增大時應及時就醫(yī),避免劇烈運動造成二次損傷。青春期前發(fā)現(xiàn)隱睪需盡早干預,成年男性每年建議進行泌尿系統(tǒng)體檢。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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