大便帶血不一定是腸癌早期，也可能是痔瘡、肛裂、腸道息肉、炎癥性腸病等其他問題。
大便帶血是一個需要警惕的癥狀，但其原因多樣，腸癌只是其中一種可能性。腸癌早期確實可能表現(xiàn)為無痛性便血，血液顏色常呈暗紅色或與糞便混合，有時伴有黏液。但更多情況下，大便帶血源于肛門直腸區(qū)域的良性疾病。痔瘡是最常見的原因，排便時糞便摩擦曲張的靜脈團導致出血，血液通常呈鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血、噴血。肛裂因干硬糞便撐裂肛管皮膚所致，出血量少，顏色鮮紅，常伴有排便時劇烈刀割樣疼痛。腸道息肉，尤其是腺瘤性息肉，表面糜爛也可引發(fā)出血，血液顏色因息肉位置高低而異。炎癥性腸病，如潰瘍性結腸炎或克羅恩病，因腸道黏膜炎癥、潰瘍形成而導致便血，常為黏液膿血便，并伴有腹痛、腹瀉等癥狀。其他原因還包括腸道血管畸形、憩室出血等。
當出現(xiàn)大便帶血時，不應自行診斷為腸癌而過度恐慌，也絕不能忽視。關鍵在于及時就醫(yī)，明確診斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或肛腸科就診。醫(yī)生通常會進行肛門指檢、糞便隱血試驗作為初步篩查。為了明確出血部位和原因，腸鏡檢查是至關重要的手段，它可以直接觀察腸道內(nèi)部情況，并在發(fā)現(xiàn)可疑病變時取組織進行病理活檢，這是診斷腸癌的金標準。明確病因后，才能進行針對性治療。如果是痔瘡或肛裂，可通過調(diào)整飲食、保持肛門清潔、使用藥物如馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯乳膏或必要時手術來處理。若是腸道息肉，可在腸鏡下進行切除。若確診為炎癥性腸病，則需進行長期的規(guī)范藥物治療。如果最終診斷為腸癌，早期發(fā)現(xiàn)并通過手術、放化療等綜合治療，預后相對較好。
日常生活中，預防和觀察大便異常至關重要。應保持均衡飲食，增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維食物的攝入，多喝水，以保持大便通暢，避免便秘或腹瀉。減少紅肉、加工肉制品及高脂肪食物的攝入，戒煙限酒。養(yǎng)成定時排便的習慣，避免久坐久蹲，便后注意清潔。適度進行體育鍛煉，控制體重。最重要的是，一旦發(fā)現(xiàn)大便習慣改變?nèi)绫忝馗篂a交替、大便形狀變細、持續(xù)性腹痛、不明原因的體重下降或疲勞乏力，特別是伴有便血時，務必及時就醫(yī)檢查，不要因癥狀輕微或羞于啟齒而延誤診治。對于腸癌高危人群，如有家族史、患有炎癥性腸病或檢查發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉者，應遵醫(yī)囑定期進行腸鏡篩查。