頸椎病頭暈可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病頭暈通常與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激、局部炎癥反應(yīng)、頸椎穩(wěn)定性下降、肌肉痙攣等因素有關(guān)。

1、藥物治療

頸椎病頭暈患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片等藥物改善椎基底動(dòng)脈供血。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕頸部肌肉痙攣。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。部分患者可能需聯(lián)合使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片。

2、物理治療

頸椎牽引可減輕椎間盤壓力，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。中頻脈沖電刺激有助于改善神經(jīng)功能，通常需要10-15次為一個(gè)療程。溫?zé)岑煼ㄈ缂t外線照射可放松頸部肌肉，每次治療時(shí)間控制在20-30分鐘。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)采用超聲波治療消除局部軟組織水腫。

3、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取風(fēng)池、百會(huì)、頸夾脊等穴位，每周治療3-5次。推拿手法需避開急性期，采用滾法、揉法等松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材，溫度控制在40-45℃為宜。拔罐可在肩頸部留罐5-10分鐘，注意避開骨突部位。內(nèi)服中藥常用葛根湯加減或天麻鉤藤飲等方劑。

4、生活方式調(diào)整

使用符合人體工學(xué)的枕頭，保持頸椎自然曲度。避免長時(shí)間低頭，每40分鐘應(yīng)活動(dòng)頸部。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸部肌肉力量。冬季注意頸部保暖，防止受涼誘發(fā)癥狀。工作臺(tái)高度應(yīng)使雙眼平視電腦屏幕上1/3處，減少頸椎負(fù)荷。

5、手術(shù)治療

經(jīng)非手術(shù)治療無效且存在明顯神經(jīng)壓迫者，可考慮頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄患者。人工椎間盤置換術(shù)能保留頸椎活動(dòng)度，但適應(yīng)證較嚴(yán)格。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括腦脊液漏、神經(jīng)損傷等，需充分評(píng)估。術(shù)后需佩戴頸托2-3個(gè)月，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

頸椎病頭暈患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，可進(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)，注意勞逸結(jié)合，控制手機(jī)電腦使用時(shí)間，飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物，癥狀持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，定期進(jìn)行頸椎影像學(xué)檢查評(píng)估病情進(jìn)展。