隔著眼皮摸到眼球有疙瘩并伴有疼痛感，可能是瞼板腺囊腫、瞼腺炎、結(jié)膜結(jié)石、眼瞼腫瘤或角結(jié)膜異物等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
一、瞼板腺囊腫
瞼板腺囊腫因瞼板腺管阻塞導(dǎo)致分泌物滯留形成。患者眼瞼皮下可觸及圓形硬結(jié)，對(duì)應(yīng)結(jié)膜面呈紫紅色隆起，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)壓痛。早期可采用熱敷促進(jìn)吸收，若腫塊持續(xù)存在需行瞼板腺囊腫刮除術(shù)。日常需保持眼部清潔，避免揉眼及長時(shí)間用眼。
二、瞼腺炎
瞼腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫脹痛，可觸及明顯壓痛結(jié)節(jié)。早期可局部熱敷，使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等抗感染藥物。形成膿腫后需切開引流，切忌自行擠壓。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)排查是否存在糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
三、結(jié)膜結(jié)石
結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞堆積形成的黃白色顆粒，當(dāng)其突出結(jié)膜表面時(shí)會(huì)摩擦角膜產(chǎn)生異物感及刺痛。較小結(jié)石無須處理，突出結(jié)膜面的結(jié)石可在表面麻醉下用注射器針尖剔除。術(shù)后需使用加替沙星眼用凝膠預(yù)防感染，定期復(fù)查避免復(fù)發(fā)。
四、眼瞼腫瘤
眼瞼基底細(xì)胞癌等腫瘤可表現(xiàn)為進(jìn)行性增大的無痛性結(jié)節(jié)，晚期侵犯神經(jīng)時(shí)出現(xiàn)疼痛。確診需依靠病理活檢，治療根據(jù)分期選擇莫氏手術(shù)切除或放射治療。長期戶外工作者應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡，發(fā)現(xiàn)眼瞼新生物需盡早就醫(yī)。
五、角結(jié)膜異物
金屬碎屑、植物絨毛等異物嵌入角結(jié)膜時(shí)，除視覺異物感外可在對(duì)應(yīng)眼瞼部位觸及硬結(jié)伴觸痛。需在裂隙燈下取出異物，術(shù)后使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子眼用凝膠促進(jìn)修復(fù)。從事高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)鏡，避免二次損傷。
日常應(yīng)注意保持手部衛(wèi)生，避免臟手接觸眼睛，化妝人群需徹底卸妝并定期更換眼妝產(chǎn)品。出現(xiàn)持續(xù)眼瞼腫脹、視力下降或疼痛加劇時(shí)須立即就診，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。建議每半年進(jìn)行一次眼科檢查，長期佩戴隱形眼鏡者應(yīng)嚴(yán)格遵循使用規(guī)范，戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線眼鏡降低刺激風(fēng)險(xiǎn)。