兒童早搏部分可以自愈,部分需要醫(yī)療干預(yù)。早搏可能與心臟發(fā)育不完善、感染、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),需結(jié)合具體類型和病因判斷。
兒童生理性早搏多見于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)未完全成熟,尤其在情緒激動(dòng)、疲勞時(shí)易出現(xiàn)。這類早搏通常表現(xiàn)為偶發(fā)單源性室性早搏,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示早搏次數(shù)較少,不伴隨心悸、胸悶等癥狀。隨著生長(zhǎng)發(fā)育,多數(shù)兒童心臟電活動(dòng)會(huì)逐漸穩(wěn)定,早搏可能自行消失。家長(zhǎng)可幫助孩子保持規(guī)律作息,避免過度興奮或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖觀察變化。
病理性早搏常與心肌炎、先天性心臟病、甲狀腺功能異常等疾病相關(guān)。這類早搏多為頻發(fā)或多源性,可能伴隨心跳不規(guī)則、運(yùn)動(dòng)耐力下降等表現(xiàn)。若早搏由病毒性心肌炎引起,需使用輔酶Q10片、維生素C顆粒等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物;若與低鉀血癥相關(guān),需補(bǔ)充氯化鉀口服溶液。部分患兒可能需服用鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
建議家長(zhǎng)記錄孩子早搏發(fā)作時(shí)的活動(dòng)狀態(tài)和持續(xù)時(shí)間,避免盲目使用民間偏方。日常注意預(yù)防呼吸道感染,保證膳食中含鎂、鈣豐富的食物如西藍(lán)花、牛奶等。若早搏持續(xù)存在或合并暈厥、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)到兒科心血管??凭驮\,必要時(shí)進(jìn)行心臟超聲或基因檢測(cè)。