手指疼可能與腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、腱鞘炎
腱鞘炎多因手指過度活動導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦受損,表現(xiàn)為局部壓痛、活動彈響。急性期需制動休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥。慢性反復(fù)發(fā)作者可能需要局部封閉治療。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,常對稱性累及近端指間關(guān)節(jié),晨僵超過1小時是其特征。需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
3、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,遠端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨性膨大赫伯登結(jié)節(jié)。治療以減輕關(guān)節(jié)負荷為主,可短期使用對乙酰氨基酚片,嚴重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時第一跖趾關(guān)節(jié)多見,但手指關(guān)節(jié)亦可受累,表現(xiàn)為突發(fā)紅腫熱痛。秋水仙堿片、非布司他片等藥物可控制癥狀,需長期管理血尿酸水平。
5、腕管綜合征
腕管綜合征因正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致拇指、食指、中指疼痛麻木,夜間癥狀加重。輕癥可通過腕部支具固定緩解,嚴重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指過度勞損,寒冷季節(jié)做好手部保暖。均衡飲食有助于關(guān)節(jié)健康,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、功能障礙等癥狀,須盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科,通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷后規(guī)范治療。自行使用止痛藥物可能掩蓋病情,延誤最佳治療時機。