孕21周胎動少不一定是胎停的表現(xiàn)，但需要結合其他癥狀綜合判斷。胎動減少可能與胎兒睡眠周期、孕婦活動量、胎盤功能等因素有關，也可能提示胎兒窘迫等異常情況。
胎兒在子宮內的活動存在周期性，通常每20-40分鐘會有一次活躍期與靜息期交替。孕21周時胎動尚未形成規(guī)律，孕婦感知到的胎動次數差異較大。胎盤功能良好時，胎兒可通過臍帶獲得充足氧氣，短暫胎動減少無須過度擔憂。部分孕婦腹壁脂肪較厚或胎盤位于前壁時，對胎動的感知可能減弱。
若胎動減少伴隨腹痛、陰道流血、血壓升高或胎心監(jiān)護異常，需警惕胎盤早剝、胎兒宮內缺氧等病理情況。妊娠期高血壓、糖尿病、臍帶繞頸等因素可能影響胎兒供氧，導致胎動持續(xù)性減少。超聲檢查可評估羊水量、臍血流阻力指數等指標，胎心監(jiān)護能反映胎兒中樞神經系統(tǒng)狀態(tài)。
建議孕婦每日固定時間采用左側臥位計數胎動，早中晚各1小時，正常情況每小時胎動3-5次。避免長時間仰臥或處于嘈雜環(huán)境，適當補充水分和蛋白質，保持情緒穩(wěn)定。如12小時內胎動少于10次或較平日減少50%，或胎動消失2小時以上，應立即就醫(yī)進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。妊娠期需定期產檢，監(jiān)測血壓、血糖、尿蛋白等指標，及時發(fā)現(xiàn)并處理高危因素。