體檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式干預(yù)。前列腺增大可能與年齡增長、激素水平異常、慢性炎癥、尿路梗阻、腫瘤等因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
減少辛辣刺激食物攝入，避免飲酒及咖啡因飲料。保持規(guī)律排尿習(xí)慣，避免長時間憋尿。適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但需避免騎自行車等壓迫會陰部的活動。每日飲水量控制在1500-2000毫升，夜間適當(dāng)減少飲水。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌，改善排尿困難癥狀。非那雄胺片可抑制雙氫睪酮生成延緩腺體增生。若合并感染需配合頭孢克肟分散片等抗生素。用藥期間需監(jiān)測血壓變化及肝功能，出現(xiàn)頭暈或皮疹應(yīng)及時就診。
3、物理治療
經(jīng)尿道微波熱療通過局部加溫促進(jìn)腺體組織萎縮。前列腺按摩有助于引流淤積的前列腺液，需由專業(yè)醫(yī)師操作。溫水坐浴每日15-20分鐘可緩解盆腔充血，水溫維持在40℃左右為宜。這些物理干預(yù)需在排除急性炎癥后實施。
4、定期復(fù)查
每3-6個月進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢。超聲檢查可動態(tài)觀察腺體體積變化，建議每年復(fù)查1次。出現(xiàn)尿頻尿急加重、血尿或排尿疼痛等癥狀時應(yīng)提前復(fù)診。建立隨訪檔案記錄國際前列腺癥狀評分變化。
5、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于中重度排尿障礙患者，可切除梗阻的腺體組織。前列腺激光汽化術(shù)出血風(fēng)險較低，適合高齡或凝血功能異常者。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天，恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動及重體力勞動。
保持低脂高纖維飲食，適量食用西紅柿、南瓜子等含鋅食物。避免久坐超過2小時，每小時起身活動5分鐘。夜間排尿困難者可嘗試側(cè)臥體位。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)專項體檢，監(jiān)測殘余尿量及腎功能變化。出現(xiàn)急性尿潴留需立即急診導(dǎo)尿處理。