梅尼埃病主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴及耳悶脹感。這些癥狀通常由內(nèi)耳淋巴液循環(huán)障礙引起，可能與內(nèi)淋巴積水、免疫因素、病毒感染等因素有關(guān)。
1、旋轉(zhuǎn)性眩暈
梅尼埃病的眩暈多為突發(fā)性，患者常感覺自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn)，持續(xù)時間從20分鐘到12小時不等。發(fā)作時可能伴隨惡心、嘔吐、出汗等自主神經(jīng)癥狀。眩暈發(fā)作后患者往往需要臥床休息，癥狀緩解后可能遺留行走不穩(wěn)感。
2、波動性聽力下降
聽力下降是梅尼埃病的特征性表現(xiàn)之一，早期多累及低頻聽力，表現(xiàn)為聽不清低沉聲音。隨著病情進展，聽力損失可能逐漸加重并波及全頻，但發(fā)作間期聽力可能部分恢復。這種聽力波動現(xiàn)象是與其他耳聾疾病鑒別的重要依據(jù)。
3、耳鳴
患者常描述耳鳴為持續(xù)性或發(fā)作性，聲音性質(zhì)多為低調(diào)嗡嗡聲或機器轟鳴聲，多出現(xiàn)在患耳。耳鳴程度可能隨眩暈發(fā)作而加重，在疾病早期可能僅在發(fā)作期出現(xiàn)，后期可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性。
4、耳悶脹感
約半數(shù)患者會出現(xiàn)耳內(nèi)壓迫感或脹滿感，類似耳朵進水的感覺。這種不適感可能先于眩暈發(fā)作出現(xiàn)，被視為疾病發(fā)作的前兆。耳悶脹感可能與內(nèi)淋巴壓力增高有關(guān)，嚴重時可能影響患者的日常生活。
5、其他伴隨癥狀
部分患者可能出現(xiàn)平衡障礙、步態(tài)不穩(wěn)，尤其在暗處或不平地面行走時明顯。長期反復發(fā)作可能導致焦慮、抑郁等心理問題。少數(shù)患者可能出現(xiàn)視覺先兆或頭痛，這些癥狀需要與其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病相鑒別。
梅尼埃病患者應注意保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。飲食上建議低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在1.5-2克，有助于減輕內(nèi)淋巴積水。避免攝入咖啡因、酒精等可能誘發(fā)癥狀的物質(zhì)。發(fā)作期應選擇安靜環(huán)境臥床休息，避免頭部突然轉(zhuǎn)動。平時可進行前庭康復訓練，如Brandt-Daroff練習，有助于改善平衡功能。建議定期復查聽力，監(jiān)測病情變化，必要時在醫(yī)生指導下使用利尿劑、前庭抑制劑等藥物控制癥狀。