皰疹可能會長在臉上,常見于單純皰疹病毒1型感染引起的口唇皰疹或帶狀皰疹病毒激活引發(fā)的面部帶狀皰疹。
單純皰疹病毒1型感染是面部皰疹最常見的原因,病毒潛伏于三叉神經(jīng)節(jié),免疫力下降時沿神經(jīng)遷移至皮膚,表現(xiàn)為口周或鼻翼群集性水皰,伴灼痛感。水皰破潰后形成糜爛面,7-10天可自愈但易復(fù)發(fā)。帶狀皰疹則由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,病毒沿單側(cè)三叉神經(jīng)分支分布,在額部、眼周或面頰出現(xiàn)成簇紅斑和水皰,呈帶狀排列,疼痛明顯且可能遺留神經(jīng)痛。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)播散性皰疹,皮損范圍更廣。
少數(shù)情況下,皰疹性濕疹患者接觸皰疹病毒后,面部會出現(xiàn)密集水皰伴發(fā)熱;新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染單純皰疹病毒2型時,也可能在頭面部出現(xiàn)皰疹。HIV感染者或化療患者面部皰疹癥狀更嚴重,易繼發(fā)細菌感染。長期使用糖皮質(zhì)激素者若面部突發(fā)皰疹需警惕病毒擴散風(fēng)險。
面部皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免抓撓防止繼發(fā)感染,急性期可冷敷緩解疼痛。飲食宜清淡,多攝入富含賴氨酸的乳制品、魚類及豆類,限制精氨酸含量高的堅果巧克力。恢復(fù)期注意防曬,選擇物理防曬霜減少色素沉著。反復(fù)發(fā)作或伴有眼周皰疹、劇烈頭痛者需及時就診,免疫功能低下者出現(xiàn)面部皰疹應(yīng)盡早就醫(yī)評估抗病毒治療必要性。日常保證充足睡眠,適度運動增強免疫力,避免過度疲勞和情緒緊張等誘發(fā)因素。