每天晚上發(fā)燒可能與感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌疾病或生理性因素有關。常見原因包括上呼吸道感染、結(jié)核病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、淋巴瘤、甲狀腺功能亢進等。
1、感染性疾病
細菌或病毒感染是夜間發(fā)熱的常見原因。上呼吸道感染可能伴隨咽痛、咳嗽，結(jié)核病常有盜汗、消瘦，泌尿系統(tǒng)感染可能出現(xiàn)尿頻尿急。需完善血常規(guī)、病原學檢查，細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片，病毒感染可用利巴韋林顆粒。
2、自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等疾病可能導致免疫系統(tǒng)攻擊自身組織，表現(xiàn)為晨僵、關節(jié)腫痛、蝶形紅斑。需檢測抗核抗體、補體水平，治療需用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片調(diào)節(jié)免疫。
3、腫瘤性疾病
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤常出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大、體重下降。實體腫瘤如肝癌、腎癌晚期也可能引起癌性發(fā)熱。需通過影像學、骨髓穿刺確診，治療包括放療、化療及靶向藥物。
4、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能亢進時甲狀腺激素分泌過多，導致代謝亢進，出現(xiàn)心悸、多汗、體重減輕伴低熱。需檢查甲狀腺功能，可用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片控制激素分泌。
5、生理性因素
女性排卵期、劇烈運動后、環(huán)境溫度過高或情緒緊張可能引起短暫體溫升高。通常無其他不適，調(diào)節(jié)作息、補充水分后體溫可恢復正常。
持續(xù)夜間發(fā)熱應記錄體溫曲線，避免過度保暖或劇烈運動。保持每日2000毫升飲水，選擇清淡易消化的食物如粥類、蒸蛋。若發(fā)熱超過3天或伴隨意識改變、皮疹、關節(jié)腫痛等癥狀，需立即就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應蛋白、胸片等檢查，明確病因后針對性治療。體溫超過38.5攝氏度時可物理降溫，但禁止自行使用退熱藥掩蓋癥狀。