腎積水合并腎結石是否嚴重需根據病情程度判斷，多數患者經及時干預可有效控制，少數可能引發(fā)腎功能損害。腎積水通常由尿路梗阻導致，腎結石則與代謝異常、感染等因素相關。
輕度腎積水伴隨小結石時，患者可能僅表現為間歇性腰痛或無癥狀，通過增加飲水量、適度運動可促進結石排出。超聲檢查顯示腎盂輕度擴張，腎功能指標正常，此類情況可通過體外沖擊波碎石或藥物排石治療。
中重度腎積水伴較大結石時，可能出現持續(xù)腎絞痛、血尿、反復尿路感染。CT檢查可見明顯腎盂擴張或結石嵌頓，部分患者伴隨肌酐升高。需采用輸尿管支架置入、經皮腎鏡取石等手術解除梗阻，避免腎皮質變薄等不可逆損傷。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測積水變化。出現發(fā)熱、尿量減少等預警癥狀時應立即就醫(yī)，避免拖延導致膿腎或腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥。術后患者需遵醫(yī)囑定期更換雙J管，并完成24小時尿生化檢測以預防結石復發(fā)。