左耳朵疼痛可能由耵聹栓塞、外耳道炎、中耳炎、外耳道異物、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)。
1、耵聹栓塞
耵聹俗稱耳垢,是外耳道皮膚分泌的油脂與脫落皮屑等混合形成的物質(zhì),具有保護(hù)作用。正常情況下,耵聹會(huì)隨著咀嚼等下頜運(yùn)動(dòng)自行排出。但當(dāng)耵聹分泌過(guò)多或排出受阻時(shí),可能在外耳道內(nèi)堆積形成硬塊,堵塞外耳道,即耵聹栓塞。耵聹栓塞會(huì)直接刺激外耳道皮膚,并可能壓迫鼓膜,引起耳朵疼痛、耳悶、聽力下降等癥狀。這種情況通常無(wú)須特殊治療,醫(yī)生會(huì)在耳內(nèi)鏡下使用專用器械或吸引器將栓塞的耵聹取出,疼痛即可緩解。日常應(yīng)注意避免使用棉簽等硬物自行掏挖耳朵,以免將耵聹推入更深的位置。
2、外耳道炎
外耳道炎是外耳道皮膚的彌漫性炎癥,可能與細(xì)菌或真菌感染、外耳道皮膚損傷、外耳道濕疹等因素有關(guān)。當(dāng)外耳道皮膚因掏耳朵、進(jìn)水或過(guò)敏等原因出現(xiàn)微小破損時(shí),病原體容易入侵并引發(fā)感染?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為外耳道皮膚紅腫、疼痛,尤其在牽拉耳廓或按壓耳屏?xí)r疼痛加劇,有時(shí)可伴有少量分泌物或瘙癢感。治療上需保持外耳道干燥清潔,醫(yī)生會(huì)根據(jù)感染類型指導(dǎo)用藥,如細(xì)菌感染可使用氧氟沙星滴耳液,真菌感染可使用克霉唑乳膏等。避免耳朵進(jìn)水是重要的預(yù)防措施。
3、中耳炎
中耳炎是中耳腔的炎癥,多繼發(fā)于上呼吸道感染。感冒時(shí),鼻腔和咽部的炎癥可能通過(guò)連接鼻咽部與中耳的咽鼓管蔓延至中耳,導(dǎo)致中耳腔積液、感染。患者除耳朵疼痛外,常伴有聽力下降、耳悶、耳鳴等癥狀。急性中耳炎還可能伴有發(fā)燒、頭痛等全身不適。治療通常以控制感染和減輕炎癥為主。醫(yī)生可能開具抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片,來(lái)控制細(xì)菌感染。同時(shí),使用布洛芬片或?qū)σ阴0被悠人幬锟梢詭椭徑馓弁春屯藷?。及時(shí)治療感冒,避免用力擤鼻涕,有助于預(yù)防中耳炎。
4、外耳道異物
外耳道異物多見于兒童,但也可能發(fā)生在成人。常見異物包括小玩具零件、昆蟲、植物種子等。異物進(jìn)入外耳道后,會(huì)直接刺激或損傷外耳道皮膚和鼓膜,引起劇烈疼痛、不適感、耳鳴,甚至聽力下降。尖銳異物可能導(dǎo)致外耳道皮膚劃傷出血。昆蟲類異物在耳內(nèi)活動(dòng)可能帶來(lái)難以忍受的噪音和不適。這種情況必須由醫(yī)生在耳內(nèi)鏡下操作取出,切勿自行嘗試,以免將異物推入更深位置或造成二次損傷。家長(zhǎng)需注意看護(hù)兒童,避免將小物件放入耳道。
5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
顳下頜關(guān)節(jié)位于耳朵前方,連接下頜骨與顱骨。當(dāng)該關(guān)節(jié)功能紊亂時(shí),其周圍的疼痛可能放射至耳朵區(qū)域,被誤認(rèn)為是耳朵痛。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能與精神緊張、夜間磨牙、單側(cè)咀嚼、牙齒咬合不正等因素有關(guān)?;颊叱赐猓0橛袕埧跁r(shí)關(guān)節(jié)彈響、咀嚼疼痛、面部肌肉酸痛等癥狀。治療重點(diǎn)在于消除病因和緩解癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行局部熱敷、避免咀嚼硬物、進(jìn)行放松訓(xùn)練等物理療法。對(duì)于疼痛明顯的患者,可能會(huì)短期使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重者可能需要口腔科進(jìn)行咬合調(diào)整或關(guān)節(jié)手術(shù)治療。
對(duì)于耳朵疼痛,應(yīng)避免自行掏挖耳朵,以免加重?fù)p傷或感染。如果疼痛劇烈、持續(xù)不退,或伴有發(fā)燒、聽力下降、耳道流膿、眩暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。就醫(yī)前,可以嘗試用溫?zé)崦矸笤诙?,有助于緩解肌肉緊張帶來(lái)的疼痛。注意休息,避免耳朵進(jìn)水,保持耳道干燥。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多喝水,保證充足睡眠,增強(qiáng)身體抵抗力。遵醫(yī)囑按時(shí)用藥,定期復(fù)查,確保感染得到徹底控制。