電解質(zhì)紊亂通常需要遵醫(yī)囑檢查血清鈉、血清鉀、血清氯、血清鈣、血清鎂等項目。電解質(zhì)紊亂可能與脫水、腎功能異常、內(nèi)分泌疾病、藥物副作用、消化系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評估。
1、血清鈉
血清鈉檢測用于評估體內(nèi)鈉離子濃度，低鈉血癥常見于心力衰竭或抗利尿激素分泌異常綜合征，高鈉血癥多由脫水或尿崩癥導(dǎo)致。檢測時需注意患者近期輸液史及利尿劑使用情況。結(jié)果異常，可能伴隨意識模糊或肌痙攣等癥狀。
2、血清鉀
血清鉀檢測反映細(xì)胞外液鉀水平，低鉀血癥多見于腹瀉或利尿劑過量，高鉀血癥常與腎功能衰竭相關(guān)。采血時應(yīng)避免溶血影響結(jié)果準(zhǔn)確性，嚴(yán)重鉀異?？蓪?dǎo)致心律失常等危險情況。
3、血清氯
血清氯檢測通常與鈉鉀聯(lián)合分析，低氯血癥可能伴隨代謝性堿中毒，高氯血癥常見于腎小管酸中毒。氯離子變化多與酸堿平衡紊亂相關(guān)，需結(jié)合血氣分析結(jié)果綜合判斷。
4、血清鈣
血清鈣檢測包括總鈣和離子鈣，低鈣血癥可能由維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退癥引起，高鈣血癥多見于惡性腫瘤或甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。檢測前需空腹8小時，結(jié)果異常可能引發(fā)手足搐搦或腎結(jié)石。
5、血清鎂
血清鎂檢測對評估神經(jīng)肌肉功能有重要意義，低鎂血癥常見于酒精中毒或腸道吸收障礙，高鎂血癥多與腎功能不全相關(guān)。鎂離子參與多種酶反應(yīng)，異常時可出現(xiàn)肌無力或心律失常等表現(xiàn)。
進(jìn)行電解質(zhì)檢查前，應(yīng)保持正常飲食和作息，避免劇烈運動影響結(jié)果。若發(fā)現(xiàn)異常需復(fù)查確診，并完善尿電解質(zhì)、心電圖等相關(guān)檢查。長期服用利尿劑或存在慢性疾病者，應(yīng)定期監(jiān)測電解質(zhì)，日常注意均衡攝入含鉀元素、鈉元素、鈣、鎂元素的食物，如香蕉、牛奶、堅果等，出現(xiàn)嘔吐腹瀉或多尿癥狀時，及時就醫(yī)。