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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的后遺癥

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韓世杰 骨科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能遺留關(guān)節(jié)僵硬、慢性疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)畸形和繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎等后遺癥。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)外傷、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、韌帶損傷等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、壓痛、活動時(shí)疼痛加重等癥狀。

1、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎常見的后遺癥之一,可能與關(guān)節(jié)內(nèi)粘連、關(guān)節(jié)囊攣縮等因素有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)活動范圍減小,晨起或久坐后癥狀加重。可通過熱敷、關(guān)節(jié)功能鍛煉等方式緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)松解術(shù)或關(guān)節(jié)鏡下粘連松解術(shù)。

2、慢性疼痛

慢性疼痛多由關(guān)節(jié)軟骨損傷、滑膜炎癥持續(xù)存在導(dǎo)致。疼痛可表現(xiàn)為鈍痛、酸痛,在天氣變化或勞累后加重。治療包括局部外用雙氯芬酸鈉凝膠、口服塞來昔布膠囊等藥物,配合超短波理療可緩解癥狀。疼痛持續(xù)不緩解需排除創(chuàng)傷后骨壞死等并發(fā)癥。

3、活動受限

活動受限常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié),與關(guān)節(jié)面不平整、肌肉萎縮有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下蹲困難、上下樓梯障礙等功能障礙。康復(fù)治療包括漸進(jìn)式肌力訓(xùn)練、水中運(yùn)動療法,必要時(shí)可使用關(guān)節(jié)支具輔助活動。

4、關(guān)節(jié)畸形

關(guān)節(jié)畸形多發(fā)生在嚴(yán)重關(guān)節(jié)面損傷未及時(shí)修復(fù)的情況下,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)內(nèi)外翻、旋轉(zhuǎn)畸形等。早期可通過矯形支具矯正,畸形嚴(yán)重者可能需行截骨矯形術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。畸形關(guān)節(jié)更易發(fā)生繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。

5、繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎

繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的遠(yuǎn)期并發(fā)癥,關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行性磨損導(dǎo)致。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,晚期需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。體重控制、避免劇烈運(yùn)動有助于延緩病情進(jìn)展。

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)定期復(fù)查關(guān)節(jié)功能,避免過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、深海魚等。進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),防止后遺癥加重。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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怎么確定得創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查、病史評估等方式確定。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、關(guān)節(jié)軟骨損傷、韌帶損傷、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、既往關(guān)節(jié)手術(shù)等原因引起。
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎怎么引起的
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)損傷、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、長期過度使用關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)感染等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式處理。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)損傷、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、關(guān)節(jié)畸形、長期負(fù)重、炎癥反應(yīng)等原因引起。
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎怎么造成
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)外傷、關(guān)節(jié)過度使用、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、炎癥反應(yīng)及代謝異常等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和活動受限。
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什么創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是指關(guān)節(jié)因外傷導(dǎo)致軟骨損傷、關(guān)節(jié)面不平整,繼而引發(fā)關(guān)節(jié)退行性改變的疾病。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎主要由關(guān)節(jié)骨折、韌帶損傷、半月板撕裂、關(guān)節(jié)脫位、慢性勞損等因素引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限、僵硬、畸形等癥狀。
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什么是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎主要就是由于某些原因損傷后,治療方法不當(dāng)或術(shù)后功能鍛煉不足很容易造成遠(yuǎn)期的創(chuàng)傷性肘關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。是因?yàn)橐恍┩鈧仍蚴龟P(guān)節(jié)受到損傷,很難自愈,主要還是需要醫(yī)生專業(yè)的治療。早期的關(guān)節(jié)炎治療要減少負(fù)重,二期以止痛為主,三期有一些理療也是減輕疼痛的,晚期的治療主要是一方面減輕治療,如果關(guān)節(jié)變形嚴(yán)重影響生活要進(jìn)行手術(shù)治療。
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、關(guān)節(jié)軟骨損傷、韌帶撕裂、關(guān)節(jié)不穩(wěn)及關(guān)節(jié)面不平整等原因引起。關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后可能引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨退化、骨質(zhì)增生及關(guān)節(jié)功能受限。
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、關(guān)節(jié)軟骨損傷、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、關(guān)節(jié)內(nèi)血腫機(jī)化以及關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射治療以及手術(shù)治療等方式改善。
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