肛瘺手術(shù)后1-2年不復(fù)發(fā)通常可視為手術(shù)成功。復(fù)發(fā)概率與手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及個體差異密切相關(guān)。
肛瘺術(shù)后復(fù)發(fā)多集中在術(shù)后6-12個月內(nèi)，超過1年未復(fù)發(fā)則復(fù)發(fā)概率顯著降低。采用高位肛瘺掛線術(shù)的患者，術(shù)后1年內(nèi)復(fù)發(fā)率相對較高，需密切觀察創(chuàng)面愈合情況。低位肛瘺切除縫合術(shù)的復(fù)發(fā)窗口期較短，術(shù)后6-9個月無異常可初步判斷療效。影響復(fù)發(fā)時(shí)間的核心因素包括瘺管走行復(fù)雜性、是否合并克羅恩病等基礎(chǔ)疾病、術(shù)后是否規(guī)范換藥以及排便管理。臨床數(shù)據(jù)顯示，術(shù)后規(guī)范使用高錳酸鉀坐浴、保持大便軟化、避免久坐等措施可延長無復(fù)發(fā)期。部分患者因瘢痕體質(zhì)或免疫功能異常，需延長觀察期至2年以上。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查肛門指診和超聲檢查，前3個月每4周復(fù)查一次，之后每3個月復(fù)查至滿2年。日常需保持肛門清潔干燥，避免辛辣刺激飲食，腹瀉或便秘時(shí)及時(shí)干預(yù)。若出現(xiàn)肛門腫痛、滲液等異常，應(yīng)立即就醫(yī)排查復(fù)發(fā)可能。