甘草片可能引起血壓升高、低鉀血癥、水腫、胃腸道不適及過(guò)敏反應(yīng)等副作用。長(zhǎng)期或過(guò)量使用可能加重心臟負(fù)擔(dān)、干擾激素平衡。
1、血壓升高
甘草片中的甘草酸具有類似醛固酮的作用，可能導(dǎo)致鈉潴留和血壓升高。高血壓患者或心血管疾病高危人群需謹(jǐn)慎使用，服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓變化。若出現(xiàn)頭暈、頭痛等血壓升高癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
2、低鉀血癥
甘草酸會(huì)促進(jìn)鉀離子排泄，長(zhǎng)期服用可能引發(fā)乏力、心律失常等低鉀血癥表現(xiàn)。合并使用利尿劑或存在腎臟疾病者風(fēng)險(xiǎn)更高，需定期檢測(cè)血鉀水平，必要時(shí)補(bǔ)充鉀劑。
3、水腫
鈉水潴留作用可能導(dǎo)致下肢或顏面水腫，尤其在心腎功能不全患者中更易發(fā)生。輕度水腫可通過(guò)限制鈉鹽攝入緩解，嚴(yán)重時(shí)需停藥并就醫(yī)處理。
4、胃腸不適
部分患者服用后會(huì)出現(xiàn)惡心、腹脹、腹瀉等消化道反應(yīng)，與甘草對(duì)胃腸黏膜的刺激有關(guān)。建議餐后服用以減輕癥狀，持續(xù)不適者應(yīng)考慮更換止咳藥物。
5、過(guò)敏反應(yīng)
少數(shù)人對(duì)甘草成分過(guò)敏，表現(xiàn)為皮疹、瘙癢甚至呼吸困難。首次使用應(yīng)觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，既往有中藥過(guò)敏史者更需警惕。
使用甘草片期間應(yīng)避免高鹽飲食，控制每日鈉攝入量不超過(guò)5克；注意觀察是否出現(xiàn)手腳無(wú)力、心悸等低鉀癥狀，可適量增加香蕉、菠菜等富鉀食物；服藥超過(guò)7天癥狀未緩解需復(fù)診評(píng)估是否調(diào)整治療方案；孕婦、哺乳期婦女及兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；避免與利尿劑、強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用以防電解質(zhì)紊亂加重。若出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或血壓波動(dòng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。