不全性骨折可通過制動固定、營養(yǎng)支持、物理治療、藥物治療及康復訓練等方式加速愈合。不全性骨折通常由外傷、骨質疏松、長期勞損等因素引起。
1、制動固定
使用支具或石膏固定骨折部位是基礎治療手段,可避免二次損傷并促進骨痂形成。上肢骨折多采用前臂吊帶,下肢骨折需配合拐杖減少負重。固定時間通常為4-6周,期間需定期復查X線評估愈合情況。
2、營養(yǎng)支持
每日補充800-1200毫克鈣質和400-800國際單位維生素D有助于骨基質合成??蛇m量食用牛奶、豆腐、西藍花等富含鈣的食物,必要時遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等制劑。
3、物理治療
傷后2周開始超短波治療可改善局部血液循環(huán),每日1次每次15分鐘。炎癥消退后采用低頻脈沖電磁場治療,每周3次刺激成骨細胞活性。治療期間需避免患處直接受壓。
4、藥物治療
疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑或塞來昔布膠囊。骨質疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉片抑制破骨細胞。中藥方面可選擇傷科接骨片促進骨愈合,但須在中醫(yī)師指導下服用。
5、康復訓練
拆除固定裝置后逐步進行關節(jié)活動度訓練,初期以被動屈伸為主,后期增加抗阻運動。水中步行訓練可減少關節(jié)負荷,建議每周3次每次20分鐘。訓練強度以不引發(fā)持續(xù)疼痛為度。
恢復期應保持每日30分鐘日照促進維生素D合成,睡眠時間不少于7小時以利于組織修復。飲食需控制鈉鹽攝入避免鈣流失,戒煙限酒防止血管收縮影響供血。定期監(jiān)測骨密度變化,中老年患者建議每半年進行雙能X線吸收檢測。若出現(xiàn)固定裝置松動、患肢麻木或皮膚發(fā)紺等異常情況,應立即就醫(yī)處理。