孕22周胎動(dòng)時(shí)有時(shí)無通常是正?，F(xiàn)象。胎動(dòng)不規(guī)律可能與胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)狀態(tài)、胎盤位置等因素有關(guān)。

孕22周屬于胎動(dòng)初現(xiàn)階段，胎兒體積較小且活動(dòng)力有限，胎動(dòng)感知可能呈現(xiàn)間歇性。胎兒存在20-40分鐘的睡眠覺醒周期，睡眠期間活動(dòng)減少屬正常生理現(xiàn)象。孕婦體位變化如平躺時(shí)腹壁張力降低，胎動(dòng)感知更明顯，而站立或行走時(shí)可能因腹部肌肉緊張而減弱感知。胎盤若位于子宮前壁可能起到緩沖作用，使胎動(dòng)傳遞減弱。孕婦腹部脂肪厚度差異也會(huì)影響胎動(dòng)感知靈敏度，體脂率較高者可能感知延遲。

若連續(xù)12小時(shí)未感知任何胎動(dòng)或胎動(dòng)頻率較前日減少一半以上，需警惕胎兒宮內(nèi)窘迫可能。妊娠期高血壓、臍帶繞頸、羊水過少等病理情況可能導(dǎo)致胎動(dòng)異常減少。孕婦低血糖或脫水狀態(tài)可能暫時(shí)影響胎兒活動(dòng)力。某些藥物如鎮(zhèn)靜劑通過胎盤屏障可能抑制胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)。胎兒先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常也可能表現(xiàn)為胎動(dòng)減少。

建議每日固定時(shí)間采用左側(cè)臥位專注記錄胎動(dòng)，正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次。避免長時(shí)間空腹或劇烈運(yùn)動(dòng)，保持血糖穩(wěn)定。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，若胎動(dòng)突然顯著減少或消失應(yīng)立即就醫(yī)。注意區(qū)分胎動(dòng)模式變化與真正胎動(dòng)減少，記錄胎動(dòng)日記有助于醫(yī)生評(píng)估胎兒狀況。