妊娠糖尿病可能增加孕婦發(fā)生妊娠期高血壓、羊水過(guò)多、巨大兒、感染風(fēng)險(xiǎn)以及遠(yuǎn)期2型糖尿病概率等危害。
1、妊娠期高血壓
妊娠糖尿病孕婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病的概率顯著升高，可能與胰島素抵抗導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能損傷有關(guān)。典型表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿及水腫，需通過(guò)血壓監(jiān)測(cè)、限鹽飲食及必要時(shí)使用降壓藥物控制。
2、羊水過(guò)多
高血糖狀態(tài)可能通過(guò)滲透性利尿作用導(dǎo)致胎兒尿量增加，引發(fā)羊水過(guò)多。孕婦可能出現(xiàn)呼吸困難、宮高異常增長(zhǎng)等癥狀，需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)羊水量，嚴(yán)重時(shí)需羊膜腔穿刺減壓。
3、巨大兒
母體血糖過(guò)高促使胎兒過(guò)度生長(zhǎng)，增加巨大兒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。胎兒出生體重超過(guò)4000克可能造成難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷等問(wèn)題，需通過(guò)血糖控制及分娩方式評(píng)估降低風(fēng)險(xiǎn)。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)
高血糖環(huán)境易引發(fā)泌尿生殖系統(tǒng)及傷口感染，常見(jiàn)癥狀包括尿頻尿痛、發(fā)熱、傷口紅腫等。需加強(qiáng)血糖管理，必要時(shí)使用頭孢克肟片等抗生素治療。
5、遠(yuǎn)期糖尿病
妊娠糖尿病孕婦產(chǎn)后發(fā)展為2型糖尿病的概率明顯增高，可能與胰島功能持續(xù)受損有關(guān)。建議產(chǎn)后定期進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。
妊娠糖尿病患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療，每日主食量控制在200-300克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽；定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，必要時(shí)使用胰島素類(lèi)似物注射液控制血糖；產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量，此后每3年篩查糖尿病。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于血糖管理。