痛風大腳趾關(guān)節(jié)腫疼可通過調(diào)整飲食、冷敷止痛、抬高患肢、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛風通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積、遺傳因素、肥胖、飲酒等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物，限制紅肉攝入。每日飲水保持2000毫升以上，促進尿酸排泄。可適量食用低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。
2、冷敷止痛
急性發(fā)作期可用冰袋包裹毛巾冷敷腫痛關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，間隔1小時重復。冷敷能減輕局部炎癥反應(yīng)，緩解疼痛和腫脹。注意避免凍傷，皮膚感覺異常時應(yīng)立即停止。
3、抬高患肢
臥床時將患肢抬高30度，高于心臟水平。利用重力作用減輕關(guān)節(jié)充血和水腫，緩解疼痛?？膳浜硝妆眠\動促進靜脈回流，每小時進行10-15次屈伸動作。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片減輕炎癥，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制嚴重發(fā)作。緩解期需長期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成，苯溴馬隆片促進排泄。
5、手術(shù)治療
對于反復發(fā)作形成痛風石或關(guān)節(jié)嚴重破壞者，可能需手術(shù)清除尿酸鹽結(jié)晶或進行關(guān)節(jié)成形術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括痛風石破潰感染、神經(jīng)壓迫癥狀、關(guān)節(jié)功能嚴重障礙等。
痛風患者需長期控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下，避免劇烈運動和關(guān)節(jié)外傷。定期監(jiān)測肝腎功能，戒煙限酒，保持理想體重。急性發(fā)作后應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。日常注意足部保暖，選擇寬松舒適的鞋子，避免長時間行走或站立。