懷孕初期見血可通過臥床休息、補充黃體酮、止血治療、超聲檢查、及時就醫(yī)等方式處理。懷孕初期見血可能與先兆流產、宮外孕、宮頸病變、胚胎發(fā)育異常、外力刺激等因素有關。
1、臥床休息
懷孕初期見血時需立即停止活動,采取左側臥位臥床休息,避免提重物或劇烈運動。臥床時可將臀部墊高,減少盆腔充血。每日保證10小時以上睡眠,避免長時間站立或行走。若出血量少且無腹痛,通常休息1-3天后癥狀可緩解。
2、補充黃體酮
黃體功能不足導致的出血需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物。黃體酮能促進子宮內膜增厚,維持胚胎著床環(huán)境。用藥期間需定期監(jiān)測孕酮水平,避免自行調整劑量。部分患者可能出現頭暈、乳房脹痛等副作用,一般不影響繼續(xù)治療。
3、止血治療
出血量較大時可使用氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺注射液等止血藥物。氨甲環(huán)酸通過抑制纖溶酶原激活物減少出血,酚磺乙胺能增強毛細血管抵抗力。藥物治療需配合血常規(guī)監(jiān)測,警惕血栓形成風險。止血期間需記錄出血量變化,若衛(wèi)生巾每小時浸透需立即就醫(yī)。
4、超聲檢查
陰道超聲可明確胚胎位置及存活情況,排除宮外孕或葡萄胎。孕5周可見孕囊,孕6周出現胎心搏動。檢查前需排空膀胱,探頭消毒后輕柔置入。若發(fā)現宮腔積血或胚胎停育,需根據孕周選擇清宮術或藥物流產。
5、及時就醫(yī)
出現鮮紅色出血伴腹痛、組織物排出或暈厥時,需急診處理。宮外孕破裂可能導致腹腔大出血,需緊急手術止血。先兆流產患者住院期間需絕對臥床,監(jiān)測HCG翻倍情況。宮頸息肉出血可通過電凝或冷凍治療,術后禁止性生活1個月。
懷孕初期見血期間應保持外陰清潔,每日用溫水清洗會陰部,避免盆浴或陰道沖洗。飲食選擇富含維生素E的堅果和深色蔬菜,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋等。禁止性生活及劇烈運動,避免接觸煙酒、輻射等有害物質。保持情緒穩(wěn)定,可通過聽音樂、深呼吸等方式緩解焦慮。定期產檢監(jiān)測胚胎發(fā)育情況,若出血反復或加重需復診評估。