吃消炎藥可能會(huì)導(dǎo)致肌酐升高，但并非所有消炎藥都會(huì)引起這一反應(yīng)。肌酐升高通常與藥物對(duì)腎臟的直接或間接影響有關(guān)，部分消炎藥可能通過減少腎臟血流或引發(fā)腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致肌酐水平上升。若出現(xiàn)肌酐異常升高，建議立即就醫(yī)評(píng)估腎功能。
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等可能通過抑制前列腺素合成，減少腎臟血流灌注，從而引起肌酐水平暫時(shí)性升高。這類藥物對(duì)腎功能的影響通常在停藥后可逆，但長(zhǎng)期或大劑量使用可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。使用此類藥物期間需監(jiān)測(cè)尿量變化及下肢水腫情況，合并高血壓或心力衰竭患者更需謹(jǐn)慎。
少數(shù)抗生素如氨基糖苷類的慶大霉素、頭孢菌素類的頭孢拉定等具有直接腎毒性，可能損傷腎小管上皮細(xì)胞，導(dǎo)致肌酐清除率下降。這類藥物引起的肌酐升高往往提示腎功能損害，需要立即停藥并采取水化治療。老年患者、脫水狀態(tài)或原有慢性腎病者使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
建議服用消炎藥期間保持每日1500-2000毫升飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境導(dǎo)致的脫水。若需長(zhǎng)期用藥，應(yīng)每2-4周檢測(cè)血肌酐和尿素氮水平。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者，可考慮選用對(duì)腎功能影響較小的塞來昔布等選擇性COX-2抑制劑，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。