胃像針刺一樣的痛可能由胃痙攣、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、功能性消化不良等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡檢查等方式干預(yù)。
1、胃痙攣
胃痙攣多由寒冷刺激或飲食不當(dāng)誘發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性上腹絞痛，可能伴隨惡心嘔吐。建議用熱水袋熱敷腹部，避免生冷食物，疼痛持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用顛茄片或山莨菪堿片解痙。
2、胃炎
急慢性胃炎常見于幽門螺桿菌感染或藥物刺激，除針刺樣疼痛外還可出現(xiàn)腹脹、噯氣。需完善碳13呼氣試驗(yàn)，常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊和膠體果膠鉍膠囊。
3、胃潰瘍
胃黏膜缺損深度超過黏膜肌層時(shí)形成潰瘍，疼痛具有節(jié)律性，進(jìn)食后加重。胃鏡檢查可確診，治療需聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒和克拉霉素片根除幽門螺桿菌。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可引起胸骨后灼痛，臥位時(shí)癥狀明顯。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，藥物可選雷貝拉唑鈉腸溶片和多潘立酮片。
5、功能性消化不良
排除器質(zhì)性疾病后，可能與胃腸動(dòng)力障礙有關(guān)，表現(xiàn)為餐后飽脹伴隱痛?？蓢L試少食多餐，必要時(shí)使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)。
日常需保持規(guī)律飲食，避免辛辣、油膩及過酸食物，戒煙限酒。疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨嘔血、黑便、體重下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。注意記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀特征。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免餐后立即平臥。