腦炎一般能治好，多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療可痊愈或顯著改善癥狀。腦炎是由病毒、細(xì)菌等病原體感染引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥，需根據(jù)病因采取抗病毒、抗感染等針對(duì)性治療。
病毒性腦炎早期使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋氯化鈉注射液等抗病毒藥物可有效抑制病毒復(fù)制，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，多數(shù)患者在1-3周內(nèi)癥狀緩解。細(xì)菌性腦炎需根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等抗生素，及時(shí)治療者2-4周可控制感染。自身免疫性腦炎需靜脈注射免疫球蛋白或甲潑尼龍琥珀酸鈉，部分患者需聯(lián)合利妥昔單抗注射液，療程通常持續(xù)數(shù)月但預(yù)后較好。
少數(shù)重癥腦炎可能遺留癲癇、認(rèn)知障礙等后遺癥，多見(jiàn)于治療延誤、免疫缺陷或特殊病原體感染者。皰疹病毒性腦炎未及時(shí)抗病毒治療時(shí)病死率較高，結(jié)核性腦膜炎易引發(fā)腦積水等并發(fā)癥。此類(lèi)患者需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練并定期神經(jīng)科隨訪。
腦炎患者康復(fù)期需保持充足睡眠，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食選擇高蛋白、高維生素的清淡食物如魚(yú)肉、西藍(lán)花等。恢復(fù)期可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉，定期復(fù)查腦電圖或頭顱核磁共振。出現(xiàn)頭痛加重、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。日常注意預(yù)防呼吸道感染，接種乙腦、流腦等疫苗可降低特定腦炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。