多囊卵巢綜合征的治療需根據(jù)個(gè)體情況綜合干預(yù)，主要方式有生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等。
1、生活方式調(diào)整
控制體重是改善多囊卵巢綜合征的基礎(chǔ)措施，超重患者通過(guò)減重可降低胰島素抵抗，恢復(fù)排卵功能。建議每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，配合低升糖指數(shù)飲食，減少精制碳水化合物攝入。
2、口服避孕藥
短效復(fù)方口服避孕藥可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，改善高雄激素癥狀如痤瘡、多毛等。常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、胰島素增敏劑
二甲雙胍可改善胰島素抵抗，降低血糖水平，部分患者用藥后可能恢復(fù)自發(fā)排卵。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)，腎功能不全者慎用。
4、促排卵治療
對(duì)有生育需求的患者，可選用氯米芬或來(lái)曲唑等促排卵藥物，治療期間需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，預(yù)防卵巢過(guò)度刺激綜合征。
5、手術(shù)治療
腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)適用于藥物療效不佳的頑固性患者，通過(guò)破壞部分卵巢組織降低雄激素水平，但可能存在卵巢功能減退等風(fēng)險(xiǎn)。
多囊卵巢綜合征患者需長(zhǎng)期管理，除規(guī)范治療外應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜，定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂等代謝指標(biāo)。飲食上增加膳食纖維攝入，選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖食物，限制高糖高脂飲食。心理壓力可能加重內(nèi)分泌紊亂，可通過(guò)正念冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。建議每3-6個(gè)月復(fù)查激素水平與超聲，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。