人流后三四天不停止流血可能與子宮收縮不良、宮腔殘留、感染等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)復(fù)查超聲,明確病因后針對(duì)性干預(yù)。
子宮收縮不良是人流后持續(xù)出血的常見(jiàn)原因,可能與術(shù)中操作刺激或激素水平波動(dòng)有關(guān),表現(xiàn)為出血量少但淋漓不盡。醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮,或益母草顆粒幫助子宮復(fù)舊。宮腔殘留組織可能導(dǎo)致出血時(shí)間長(zhǎng)且伴有血塊,超聲檢查可確診,輕度殘留可服用新生化顆粒促進(jìn)排出,嚴(yán)重時(shí)需行清宮術(shù)。感染引起的出血多伴隨下腹痛、發(fā)熱,需完善血常規(guī)檢查,確診后使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。凝血功能障礙患者需排查血小板及凝血指標(biāo),必要時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液。內(nèi)分泌紊亂者需監(jiān)測(cè)激素水平,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲;避免盆浴及性生活1個(gè)月;飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物,配合紅棗枸杞湯補(bǔ)氣血;適當(dāng)散步促進(jìn)宮腔積血排出,但禁止劇烈運(yùn)動(dòng);觀察出血量變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、大血塊或出血量超過(guò)月經(jīng)量立即返院;術(shù)后10-15天需常規(guī)復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況,期間出現(xiàn)異常分泌物或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就診。