胸周圍疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、帶狀皰疹等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、抑酸護胃、改善心肌供血、抗病毒等方式緩解。
1、肌肉拉傷
劇烈運動或外力撞擊可能導致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議暫停運動并熱敷患處,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片緩解癥狀。
2、肋軟骨炎
病毒感染或慢性勞損可引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,特征為肋骨與胸骨連接處腫脹刺痛。急性期需限制上肢活動,配合塞來昔布膠囊聯(lián)合紅外線理療,慢性反復發(fā)作者可嘗試局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管可產(chǎn)生胸骨后燒灼樣疼痛,常伴反酸噯氣。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米,遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
4、心絞痛
冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛,可放射至左肩背部。發(fā)作時立即舌下含服硝酸甘油片,日常需長期服用阿司匹林腸溶片和他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)單側(cè)胸背部簇集水皰伴神經(jīng)痛,早期使用阿昔洛韋片聯(lián)合加巴噴丁膠囊可縮短病程,遺留神經(jīng)痛者可考慮普瑞巴林膠囊治療。
日常應注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食宜清淡易消化,限制辛辣刺激及高脂食物攝入。適當進行有氧運動增強心肺功能,但需避免突然劇烈運動。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨呼吸困難、意識障礙等危重癥狀,須立即就醫(yī)排查急性心血管事件。