肝功能不正?？赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸、腹脹、皮膚瘙癢等癥狀。肝功能異?？赡芘c病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有關(guān)。
1、乏力
肝功能異常時(shí)，肝臟合成蛋白質(zhì)和能量代謝能力下降，導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性的疲勞感。這種乏力與休息無關(guān)，可能伴隨工作效率降低和日?；顒?dòng)能力減弱。病毒性肝炎或肝硬化患者尤為常見，需結(jié)合肝功能檢查和病因篩查明確診斷。
2、食欲減退
肝臟膽汁分泌減少會(huì)影響脂肪消化，引起厭油、早飽等消化道癥狀。長(zhǎng)期食欲不振可能導(dǎo)致體重下降，常見于慢性肝炎或肝癌患者。建議少量多餐并避免高脂飲食，必要時(shí)需補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊。
3、黃疸
膽紅素代謝障礙會(huì)導(dǎo)致皮膚、鞏膜黃染，尿液呈濃茶色。梗阻性黃疸可能伴隨陶土樣大便，溶血性黃疸可見貧血。需通過肝功能、腹部超聲等區(qū)分肝細(xì)胞性黃疸與梗阻性黃疸，膽管結(jié)石患者可能需行ERCP取石術(shù)。
4、腹脹
門靜脈高壓引發(fā)腹水或胃腸淤血時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腹部膨隆伴叩診濁音。肝硬化患者可能合并臍疝，自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎需用頭孢曲松鈉注射劑抗感染。限制鈉鹽攝入并配合利尿劑如呋塞米片可緩解癥狀。
5、皮膚瘙癢
膽汁酸沉積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢，夜間加重且抗組胺藥效果差。原發(fā)性膽汁性膽管炎患者多見，可嘗試考來烯胺散劑結(jié)合紫外線治療。需警惕搔抓導(dǎo)致的皮膚繼發(fā)感染。
肝功能異?；颊邞?yīng)嚴(yán)格戒酒，避免使用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.5克。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走，定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素指標(biāo)。出現(xiàn)意識(shí)改變或嘔血等危急癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，肝硬化患者每6個(gè)月需進(jìn)行肝癌篩查。