小兒干性濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒干性濕疹通常與皮膚屏障功能受損、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、瘙癢、紅斑等癥狀。
1、保濕護(hù)理
每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,如絲塔芙保濕霜、凡士林修護(hù)晶凍,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性洗劑。家長(zhǎng)需選擇無(wú)香精、無(wú)酒精的嬰幼兒專用護(hù)膚品,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,重復(fù)進(jìn)行以維持皮膚水分。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏,非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏可用于面部及皮膚薄嫩部位。藥物需薄涂于患處,家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng),癥狀緩解后逐步減量。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑,合并感染時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。家長(zhǎng)需按體重精確計(jì)算劑量,避免自行調(diào)整用藥方案。
4、光療
中重度頑固性濕疹可采用窄譜UVB治療,每周2-3次,需在專業(yè)皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。光療前需評(píng)估患兒年齡及皮損范圍,治療期間家長(zhǎng)需為患兒佩戴專用護(hù)目鏡,密切監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用金銀花、野菊花煎水外洗,血虛風(fēng)燥型可服用潤(rùn)燥止癢膠囊、膚癢顆粒。中藥使用需經(jīng)中醫(yī)師辨證,家長(zhǎng)避免給患兒長(zhǎng)期服用苦寒類中藥,防止損傷脾胃功能。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,選擇純棉寬松衣物,避免羊毛等刺激性材質(zhì)。每周修剪患兒指甲防止抓傷,夜間可戴棉質(zhì)手套。飲食上排除牛奶、雞蛋等常見過(guò)敏原,補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、南瓜。若皮損滲液、發(fā)熱或用藥后無(wú)改善,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。