一呼吸一動(dòng)胸口就疼可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肌肉拉傷、肋骨骨折、心絞痛等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染或胸椎病變引起，表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。急性期需減少胸廓活動(dòng)，局部熱敷有助于改善癥狀。
2、胸膜炎
胸膜炎多因肺部感染累及胸膜，典型癥狀為深呼吸時(shí)單側(cè)胸痛伴干咳，部分患者出現(xiàn)低熱。需通過胸片或CT確診，治療需針對(duì)原發(fā)病使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，嚴(yán)重胸腔積液可能需穿刺引流。
3、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)可能造成胸壁肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議停止負(fù)重活動(dòng)，初期48小時(shí)內(nèi)冷敷，后期改用熱敷促進(jìn)恢復(fù)。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑，配合推拿理療加速愈合。
4、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的呼吸痛需警惕肋骨骨折，骨折端摩擦可產(chǎn)生尖銳疼痛。需通過X線確診，單純骨折可采用胸帶固定，疼痛劇烈時(shí)使用塞來昔布膠囊，合并血?dú)庑匦枋中g(shù)處理。恢復(fù)期避免劇烈咳嗽和胸部受壓。
5、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足可能引發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛，常放射至左肩臂。發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片，日常需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片控制病情。出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴冷汗需立即就醫(yī)排除心肌梗死。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免胸椎勞損，運(yùn)動(dòng)前充分熱身預(yù)防肌肉損傷。突發(fā)劇烈胸痛或伴隨呼吸困難、意識(shí)模糊時(shí)須立即撥打急救電話。慢性胸痛患者建議定期復(fù)查心電圖和胸部影像，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。