兒童反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、抗感染治療、就醫(yī)檢查等方式治療。兒童反復(fù)發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等原因引起。

1、物理降溫

兒童反復(fù)發(fā)燒時(shí)可采用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫。用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。退熱貼可貼于額頭或太陽穴，凝膠層通過汽化吸熱降低局部溫度。避免使用酒精擦浴或冰敷，可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。物理降溫適用于體溫未超過38.5℃的情況，需每30分鐘復(fù)測(cè)體溫。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致兒童大量水分流失，需要少量多次補(bǔ)充溫開水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。每公斤體重每日需水量為80-100毫升，體溫每升高1℃需增加10%補(bǔ)液量。觀察排尿次數(shù)和尿液顏色，若4小時(shí)無排尿或尿液呈深黃色提示脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。避免飲用含糖飲料或冷飲，可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。

3、使用退熱藥物

體溫超過38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上兒童，通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用。對(duì)乙酰氨基酚滴劑可用于3個(gè)月以上嬰兒，主要在肝臟代謝為無毒物質(zhì)。退熱栓通過直腸黏膜吸收，適用于嘔吐患兒。兩種口服退熱藥需間隔4-6小時(shí)使用，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。

4、抗感染治療

細(xì)菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒或阿奇霉素干混懸劑。阿莫西林克拉維酸鉀對(duì)鏈球菌和流感嗜血桿菌有效，需連續(xù)服用7-10天。頭孢克洛顆粒適用于呼吸道感染，常見不良反應(yīng)為腹瀉。病毒性感染可配合使用小兒豉翹清熱顆粒或抗病毒口服液，但需注意中藥制劑可能引起過敏。所有抗菌藥物必須完成規(guī)定療程，不可自行停藥。

5、就醫(yī)檢查

發(fā)熱持續(xù)3天以上或伴隨嗜睡、皮疹、抽搐等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)判斷感染類型，必要時(shí)做血培養(yǎng)或胸片檢查。川崎病患兒需進(jìn)行心臟超聲評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變，免疫缺陷兒童需篩查淋巴細(xì)胞亞群。住院治療指征包括持續(xù)高熱、膿毒癥表現(xiàn)或重要臟器功能異常。家長應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度和伴隨癥狀供醫(yī)生參考。

兒童反復(fù)發(fā)燒期間應(yīng)保持室內(nèi)溫度22-24℃，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食選擇易消化的粥類、面條和蒸蛋，避免油膩食物。每日測(cè)量體溫4-6次并記錄變化曲線，觀察有無咳嗽、腹瀉等伴隨癥狀?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑，但不可盲目使用免疫增強(qiáng)劑。注意與其他兒童隔離，避免交叉感染。若發(fā)熱伴隨精神萎靡、呼吸急促或皮膚瘀斑，需立即急診處理。平時(shí)應(yīng)按時(shí)接種疫苗，養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣，流感季節(jié)避免去人群密集場所。