排尿后刺痛可能由尿路感染、尿道結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷、陰道炎等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、抗炎治療、局部護(hù)理、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。
1、尿路感染
尿路感染是排尿后刺痛的常見原因,細(xì)菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為尿頻尿急和排尿灼痛??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物控制感染,同時(shí)需增加每日飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、尿道結(jié)石
尿道內(nèi)微小結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜,排尿時(shí)尿液刺激創(chuàng)面產(chǎn)生銳痛,可能伴隨血尿或排尿中斷。確診后可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),配合服用排石顆粒、尿石通丸等中成藥輔助排石。
3、前列腺炎
中青年男性出現(xiàn)排尿末刺痛可能與前列腺充血水腫壓迫尿道有關(guān),常伴有會(huì)陰部脹痛??蛇x用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物改善癥狀,配合溫水坐浴緩解局部充血。
4、尿道損傷
導(dǎo)尿操作或性行為不當(dāng)可能導(dǎo)致尿道黏膜機(jī)械性損傷,排尿時(shí)尿液刺激暴露的神經(jīng)末梢引發(fā)刺痛。需保持會(huì)陰清潔避免繼發(fā)感染,嚴(yán)重者可短期使用復(fù)方黃柏液涂劑局部濕敷。
5、陰道炎
女性患者排尿后尿道口刺痛需考慮陰道炎分泌物刺激,常見于霉菌性陰道炎合并外陰濕疹。建議使用克霉唑陰道片聯(lián)合紅核婦潔洗液治療,日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并避免過度清潔。
出現(xiàn)排尿刺痛癥狀時(shí)應(yīng)記錄排尿日記觀察伴隨癥狀,每日飲水保持2000毫升以上稀釋尿液,避免攝入酒精咖啡等刺激性飲品。女性應(yīng)注意從前向后清潔會(huì)陰,性生活前后及時(shí)排尿沖洗尿道。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱血尿等情況,需立即到泌尿外科或婦科就診完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。日常生活中可選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,減少騎自行車等可能壓迫會(huì)陰部的活動(dòng),急性期可嘗試用40℃溫水坐浴每日兩次緩解不適。