男性感染HPV后可能出現(xiàn)生殖器疣、局部瘙癢、排尿不適等癥狀。HPV感染在男性中的表現(xiàn)主要有尖銳濕疣、陰莖或肛周皮膚異常增生、尿道口分泌物等，少數(shù)情況下可能伴隨癌前病變。HPV主要通過(guò)性接觸傳播，部分類型可能增加陰莖癌或肛門癌風(fēng)險(xiǎn)。
1. 生殖器疣
生殖器疣是HPV感染的典型表現(xiàn)，常見于包皮、龜頭、陰莖體或肛周皮膚。初期為微小淡紅色丘疹，逐漸增大形成菜花狀或乳頭狀贅生物，表面濕潤(rùn)，可能伴有出血或滲液。部分患者疣體可自行消退，但易復(fù)發(fā)。臨床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物局部治療，頑固病例可采用冷凍或激光去除。
2. 局部瘙癢
HPV感染可能導(dǎo)致感染區(qū)域持續(xù)性瘙癢或灼熱感，尤其在疣體生長(zhǎng)期間癥狀明顯。瘙癢可能與病毒刺激皮膚神經(jīng)末梢或繼發(fā)細(xì)菌感染有關(guān)?；颊邞?yīng)避免抓撓，防止疣體擴(kuò)散或繼發(fā)感染。保持患處清潔干燥，可遵醫(yī)囑使用干擾素凝膠輔助緩解癥狀。
3. 排尿不適
尿道口或尿道內(nèi)HPV感染可引起排尿疼痛、尿頻或尿流分叉。尿道內(nèi)疣體可能阻塞尿路，導(dǎo)致排尿困難。需通過(guò)尿道鏡檢查確診，治療可采用尿道內(nèi)電切術(shù)聯(lián)合5-氟尿嘧啶軟膏局部灌注。合并尿路感染時(shí)需加用左氧氟沙星片等抗生素。
4. 皮膚異常增生
高危型HPV感染可能導(dǎo)致陰莖、陰囊或肛周皮膚出現(xiàn)色素沉著、白斑或角化過(guò)度等癌前病變。此類病變通常無(wú)痛感，但長(zhǎng)期存在可能進(jìn)展為鱗狀細(xì)胞癌。建議定期皮膚科檢查，必要時(shí)進(jìn)行活檢，早期病變可采用光動(dòng)力療法或手術(shù)切除。
5. 無(wú)癥狀攜帶
多數(shù)男性HPV感染者為無(wú)癥狀病毒攜帶狀態(tài)，但具有傳染性。通過(guò)分子檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)潛伏感染，常見于包皮過(guò)長(zhǎng)或免疫力低下人群。雖無(wú)須特殊治療，但應(yīng)定期復(fù)查，避免傳染伴侶。包皮環(huán)切術(shù)可降低病毒載量，減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。
男性HPV感染者需避免性接觸直至疣體完全消退，性伴侶應(yīng)同步篩查。日常注意增強(qiáng)免疫力，保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充維生素E軟膠囊和硒酵母片。選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免局部潮濕。接種HPV疫苗可預(yù)防未感染型別，建議26歲以下男性優(yōu)先接種九價(jià)疫苗。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)至皮膚性病科或泌尿外科就診，通過(guò)醋酸白試驗(yàn)或HPV-DNA檢測(cè)明確診斷。