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胃中間有個(gè)硬塊是怎么回事

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陳國(guó)棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

胃中間有個(gè)硬塊可能由功能性消化不良、胃石癥、胃息肉、胃部腫瘤、幽門(mén)梗阻等原因引起,可通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式處理。胃部硬塊感是一種主觀癥狀,其背后原因多樣,從良性的功能性問(wèn)題到器質(zhì)性疾病均有可能。

一、功能性消化不良

功能性消化不良與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感,有時(shí)可伴有上腹部硬塊感或不適。這種情況并非由器質(zhì)性病變引起,治療以改善生活方式為主,如規(guī)律進(jìn)食、避免油膩食物、減少壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥物,或復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物來(lái)緩解癥狀。

二、胃石癥

胃石癥因一次性大量食用柿子、山楂等富含鞣酸的食物,或吞入毛發(fā)等異物形成胃內(nèi)結(jié)塊所致,通常表現(xiàn)為上腹部硬塊感、疼痛、腹脹等癥狀。治療可先嘗試內(nèi)鏡下碎石,或遵醫(yī)囑服用碳酸氫鈉片等藥物溶解胃石,對(duì)于較大或藥物無(wú)效的胃石,可能需考慮內(nèi)鏡取石術(shù)。日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免空腹食用易形成胃石的食物。

三、胃息肉

胃息肉可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān),較小息肉多無(wú)癥狀,較大息肉可在上腹部觸及硬塊,或伴有腹脹、隱痛。診斷主要依靠胃鏡檢查,治療上對(duì)于較小、良性息肉可定期觀察,較大或有癌變風(fēng)險(xiǎn)的息肉通常建議在內(nèi)鏡下進(jìn)行息肉切除術(shù),并定期復(fù)查。

四、胃部腫瘤

胃部腫瘤包括良性和惡性腫瘤,可能與幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部硬塊、疼痛、消瘦、黑便等癥狀。診斷需結(jié)合胃鏡及病理活檢,治療根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定,良性腫瘤可行內(nèi)鏡下切除,惡性腫瘤則需綜合評(píng)估后行胃癌根治術(shù),并輔以化療、放療等綜合治療措施。

五、幽門(mén)梗阻

幽門(mén)梗阻常由十二指腸潰瘍、胃竇部腫瘤等病變導(dǎo)致幽門(mén)管狹窄或閉塞,胃內(nèi)容物排出受阻,胃腔擴(kuò)張從而產(chǎn)生上腹部硬塊感,多伴有嘔吐、腹脹。治療需針對(duì)病因,如潰瘍所致可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸、保護(hù)黏膜,并糾正水電解質(zhì)紊亂;若為腫瘤或嚴(yán)重狹窄,可能需行手術(shù)解除梗阻。

出現(xiàn)胃部硬塊感應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)胃鏡、超聲等檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)注意飲食清淡易消化,避免暴飲暴食和刺激性食物,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,有助于胃腸健康。若確診為特定疾病,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和定期復(fù)查,切勿自行用藥以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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